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  • 1 # 好1嗨喲喲喲切克鬧

    胸外心臟按壓是過去的稱呼,為了和開胸心臟按壓相區別,現在將胸外心臟按壓稱為閉胸心臟按壓,但胸外心臟按壓似乎更易於接受,所以我們在此仍稱為胸外心臟按壓。

    胸外心臟按壓的具體操作步驟如下:

    1)患者仰臥於硬板床或地上,如為軟床,身下應放一木板,以保證按壓有效,但不要為了找木版而延誤搶救時間;

    2)搶救者體位:搶救者應緊靠患者胸部一側,為保證按壓時力量垂直作用於胸骨,搶救者可根據患者所處位置的高低採用跪式或用腳凳等不同體位;

    3)確定按壓部位:正確的按壓部位是胸骨中、下1/3。

    具體定位方法是,搶救者以左手食指和中指沿肋弓向中間滑移至兩側肋弓交點處,即胸骨下切跡,然後將食指和中指橫放在胸骨下切跡的上方,食指上方的胸骨正中部即為按壓區,將另一手的掌根緊挨食指放在患者胸骨上,再將定位之手取下,將掌根重疊放於另一手手背上,使手指翹起脫離胸壁,也可採用兩手手指交叉抬手指。

    搶救者雙肘關節伸直,雙肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按壓,下壓深度為4~5公分,按壓頻率為80~100次/分,按壓與放鬆時間大致相等。

    對兒童進行閉胸心臟按壓時,按壓部位與按壓頻率與成人相同,但按壓深度為3公分,動作要平穩,不可用力過猛。

    如胸外心臟的物件是嬰兒,其操作與成人及兒童有一定區別。嬰兒的按壓部位在胸骨上兩乳頭連線與胸骨正中線交界點下一橫指,搶救者用中指和無名指按壓,按壓深度為2釐米,按壓頻率100次/分以上,不可用力過猛。

    正確有效的按壓技術要求:

    1)搶救者的上半身前傾,兩肩要位於雙手的正上方,兩臂伸直,兩肘關節不可彎曲。利用上半身的體重和肩、臂部肌肉的力量,垂直向下按壓,不可偏向一側或左右搖擺;

    2)按壓應平穩,用力要均勻,有規律地按壓,不能間斷;

    3)每次按壓後,要全部放鬆,使胸部恢復正常位,務使胸骨不受任何壓力。放鬆時注意定位的手掌根部不要離開胸骨定位點。判斷按壓是否有效,如有兩名搶救者,在一人按壓時,另一人應能觸及頸動脈或股動脈搏動。

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