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2021-01-27 15:11
胎盤血管瘤對胎兒有影響嗎?
18
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1 # 使用者1082273828879
胎盤血管瘤對胎兒是否影響嗎?湖北血管瘤專科醫院胡傳授對本院醫治的胎盤血管瘤患者作回憶,對胎盤血管瘤對胎兒影響進行以下剖析,希望女性患者留意。
一、胎盤血管瘤簡介 胎盤血管瘤或稱絨毛血管瘤,是發生於絨毛間胚葉組織的良性腫瘤,發生率為0.01%-1.3%。胎盤血管瘤可以生長在胎盤及臍帶的任何部位,大多生長在胎盤母面,也有位於胎盤子面或臍帶者。腫瘤體積大小差異很大,並且因為腫瘤成分的不同而超聲表現的各異,所以胎盤血管瘤的早期診斷有一定難度。二、胎盤血管瘤檢查診斷 胎盤血管瘤患者均為病理學檢查確診。可進行彩色多普勒超聲檢查及胎盤病理檢查診斷。檢查診斷時要特別注意胎盤血管瘤的誤診和漏診問題。胎盤血管瘤會引起母胎病理變化,一般有羊水過多、早產、胎兒貧血水腫、死胎、新生兒先天性酸血癥等併發症。胎盤血管瘤患者尤其易合併羊水過多,其原因不明,可能由於腫瘤為臍血管支流而致迴圈障礙或由於腫瘤血管滲出液體造成。四、胎盤血管瘤患者分娩方式 對於不能順產的胎盤血管瘤患者,湖北鄂州長峰血管瘤專家提示可以進行剖宮產分娩及產鉗助娩。五、胎盤血管瘤對分娩結果的影響 湖北鄂州長峰血管瘤專家臨床研究發現,胎盤血管瘤對妊娠結局的影響大小,主要取決於母胎血管瘤併發症和嚴重程度,而這些又與腫瘤的大小、生長部位及生長速度有關。胎盤血管瘤較大者,大多有羊水過多或圍產兒不良結果。胡教授發現,伴有羊水過多、新生兒蒼白窒息的胎盤血管瘤患者,血管瘤直徑均大於5 cm。也有2 例死胎患者的胎盤血管瘤直徑僅3 cm,湖北鄂州長峰血管瘤專家分析其死胎原因,可能與患者合併病毒性心肌炎及妊高徵有關。因生長緩慢未合併羊水過多及胎兒水腫,足月後以剖宮產結束分娩,胎兒存活。總之,在胎盤血管瘤的處理上,關鍵在於嚴密地觀察及選擇時機終止妊娠。不可忽視B 超在孕期檢查的必要性。一旦B 超提示有胎盤血管瘤可能,有必要追蹤觀察,重複超聲,包括胎兒心臟超聲和臍血流測定以決定分娩時機。當腫瘤迅速增大危及胎兒時,有必要權衡利弊提前終止妊娠。
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一、胎盤血管瘤簡介 胎盤血管瘤或稱絨毛血管瘤,是發生於絨毛間胚葉組織的良性腫瘤,發生率為0.01%-1.3%。胎盤血管瘤可以生長在胎盤及臍帶的任何部位,大多生長在胎盤母面,也有位於胎盤子面或臍帶者。腫瘤體積大小差異很大,並且因為腫瘤成分的不同而超聲表現的各異,所以胎盤血管瘤的早期診斷有一定難度。二、胎盤血管瘤檢查診斷 胎盤血管瘤患者均為病理學檢查確診。可進行彩色多普勒超聲檢查及胎盤病理檢查診斷。檢查診斷時要特別注意胎盤血管瘤的誤診和漏診問題。胎盤血管瘤會引起母胎病理變化,一般有羊水過多、早產、胎兒貧血水腫、死胎、新生兒先天性酸血癥等併發症。胎盤血管瘤患者尤其易合併羊水過多,其原因不明,可能由於腫瘤為臍血管支流而致迴圈障礙或由於腫瘤血管滲出液體造成。四、胎盤血管瘤患者分娩方式 對於不能順產的胎盤血管瘤患者,湖北鄂州長峰血管瘤專家提示可以進行剖宮產分娩及產鉗助娩。五、胎盤血管瘤對分娩結果的影響 湖北鄂州長峰血管瘤專家臨床研究發現,胎盤血管瘤對妊娠結局的影響大小,主要取決於母胎血管瘤併發症和嚴重程度,而這些又與腫瘤的大小、生長部位及生長速度有關。胎盤血管瘤較大者,大多有羊水過多或圍產兒不良結果。胡教授發現,伴有羊水過多、新生兒蒼白窒息的胎盤血管瘤患者,血管瘤直徑均大於5 cm。也有2 例死胎患者的胎盤血管瘤直徑僅3 cm,湖北鄂州長峰血管瘤專家分析其死胎原因,可能與患者合併病毒性心肌炎及妊高徵有關。因生長緩慢未合併羊水過多及胎兒水腫,足月後以剖宮產結束分娩,胎兒存活。總之,在胎盤血管瘤的處理上,關鍵在於嚴密地觀察及選擇時機終止妊娠。不可忽視B 超在孕期檢查的必要性。一旦B 超提示有胎盤血管瘤可能,有必要追蹤觀察,重複超聲,包括胎兒心臟超聲和臍血流測定以決定分娩時機。當腫瘤迅速增大危及胎兒時,有必要權衡利弊提前終止妊娠。