有可能，但不一定會發生，這與孕媽媽A或B抗原體量的多少、強度大小、與胎兒紅細胞的結合程度以及胎兒代償性造血能力有關。

O型血孕媽媽與胎兒的血型不合容易出現新生兒溶血病，其中一種是

ABO溶血病。

如果準媽媽是O型血，準爸爸是A型、B型或AB型血，寶寶就有可能是A型、B型或O型血。

寶寶的血型是A型或B型，就與媽媽的O型血不同，被稱為“ABO血型不合”。這樣就會使孕媽媽血液中產生抗原A或抗原B抗體，下一次懷孕時如果胎兒是A型或B型血的話，孕媽媽體內的A抗體或B抗體就會透過臍帶進入胎兒的血液迴圈，有可能導致寶寶發生溶血，通常表現為黃疸、肝脾腫大、貧血現象。

但由於媽媽在第一次懷孕前有過輸血、疫苗、或接觸到自然界中類似A抗體或B抗體物質，導致血液中有了A抗體或B抗體，第一胎寶寶也有可能發生溶血現象。

一般情況下，因O型血孕媽媽和胎兒血型不同引起的寶寶溶血病症狀大都是輕微的，比如新生兒黃疸，只有極少數發生嚴重的溶血現象。

另外，還有一種母子血型不合導致的溶血病叫做“RH溶血病”。

人體血液紅細胞分為兩個血型系統，一個是ABO血型系統，一個是RH血型系統，RH血型系統又分為RH陰性血型（熊貓血）和RH陽性血型。

如果RH陰性血型準媽媽懷了RH陽性血型胎兒，準媽媽以前沒有輸過RH陽性血，也沒有懷孕或生育過，血液中就不會有RH抗原體，寶寶就不會發生RH溶血病。

對於曾經輸過RH陽性血或懷過孕、生過寶寶的媽媽來說，再生二胎寶寶就很難了，因為透過這些行為體內已產生了RH抗體，懷了RH陽性胎兒後，媽媽體內的RH抗體就會透過臍帶進入胎兒血液，容易導致胎兒或新生兒發生嚴重的溶血病，造成死胎或引起新生兒中樞神經細胞病變，即便是存活，也會對智力和運動能力等產生很大的影響。

因此，無論是O型血準媽媽還是RH陰性血型準媽媽在準備懷孕時，都需要去醫院進行科學的孕育評估或干預。