腎內科門診常用的檢查抽血表現為血肌酐，尿檢為尿肌酐。血肌酐意義比較大。參考範圍為小於110umol/l左右是正常的。而尿肌酐意義不大，一般沒有正常範圍。臨床上測定尿肌酐一般是和尿蛋白一起檢查，我們測尿蛋白/肌酐比是有臨床意義的。肌酐分為兩類，血清肌酐和尿肌酐。正常人的血清肌酐在53―140μmoI/L。尿肌酐主要來自血液經過腎小球過濾後隨尿液排出的肌酐。【參考值】8.4―1 3.25mmol/24小時尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的。1什麼是血肌酐?臨床上檢測血肌酐是常用的瞭解腎功能的主要方法之一。那麼血肌酐是怎麼一回事呢?內生肌酐是人體肌肉代謝的產物。在肌肉中，肌酸主要透過不可逆的非酶脫水反應緩緩地形成肌酐，再釋放到血液中，隨尿排洩。因此血肌酐與體內肌肉總量關係密切，不易受飲食影響。肌酐是小分子物質，可透過腎/j、球濾過，在腎小管內很少吸收，每日體內產生的肌酐，幾乎全部隨尿排出，一般不受尿量影響。腎功能不全時，肌酐在體內蓄積成為對人體有害的毒素。血漿肌酐的正常上限值為100微摩爾/升左右。2什麼是尿肌酐?尿肌酐檢查可測定血液經腎濾過排出的肌酐含量。單獨測定尿肌酐濃度對於評價腎功能很少有幫助，但與血肌酐一起測定，可作為內生肌酐清除率的必需指標。其增高可見於肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲狀腺功能減低、進食肉類、運動、攝入藥物(如維生素C、左旋多巴、甲基多巴等);尿肌酐減低見於急性或慢性腎功能不全、重度充血性心力衰竭、甲狀腺功能亢進、貧血、肌營養不良、白血病、素食者，以及服用雄激素、噻嗪類藥等。血肌酐能較準確的反應腎實質受損的情況，並非敏感指標。因為腎小球濾過率下降到正常人1/3時，血肌酐才明顯上升。意思就是說，因為人體腎臟代謝能力強，當腎臟損傷較輕時一般人不適感覺不明顯，所以很多人當真正出現噁心、嘔吐、頭暈時，其實腎臟已經損傷嚴重，此時血肌酐也開始明顯上升。血肌酐超過707umol/L為尿毒症，此時血肌酐積蓄在人體內對人體造成很大的傷害，往往會出現噁心、嘔吐以及夜間不能平躺的症狀，此時最明智的選擇及時適當的採取透析，將體內毒素排出體外，然後在及時的選擇適當的腎臟治療方法，修復受損的腎臟功能，最終拉長透析間隔。