高血壓可以透過以下幾種途徑進行降壓治療：第一、飲食治療，高血壓病人的飲食一般情況下需要低鹽、低脂飲食，也就是不要吃太鹹、太油的東西，要清淡一些。第二、透過運動進行降壓，高血壓的病人通常活動量較少，患者透過適當的運動，逐漸增加活動量，達到適當降低血壓的目標。第三、可以透過戒菸、戒酒輔助控制血壓。第四、透過藥物治療。如果病人每天測量血壓超過2次，每次血壓都是超過140/90mmHg，連續3天以上都是這個情況，可以診斷高血壓，這樣的患者建議儘早接受藥物治療。藥物治療包括以下幾種型別：鈣離子拮抗劑。、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑和利尿劑，總共五類降壓藥。醫生會根據每個病人的不同情況，進行降壓藥組合，達到降低血壓、控制血壓的目標。

頑固性高血壓怎麼降血壓？

對於這個問題，我先解釋以下頑固性高血壓定義，即使用了三種以上合適劑量的降壓藥物聯合治療，血壓仍未達到目標水平，稱之為頑固性高血壓，對頑固性高血壓的處理，首先需要尋找原因，然後針對原因對應處理，筆者總結以下幾點的可能原因，具體如下：

1.血壓測量錯誤：袖帶大小不合適；放氣速度過快；聽診器置於袖帶內；按壓聽診器用力過大等；

2.降壓治療方案不合理：三種降壓藥的聯合治療無利尿劑；採用了對患者有明顯不良反應的降壓藥，導致無法增加劑量提高療效；

3.藥物干擾降壓作用：非類固醇性抗炎藥可引起水鈉瀦留，增強對升激素的血管收縮反應，能抵消降壓藥的降壓作用；某些滴鼻液長期使用可升高血壓或干擾降壓作用；

4.胰島素抵抗：是肥胖和糖尿病患者發生頑固性高血壓的主要原因，在降壓治療基礎上應用胰島素增敏劑可明顯改善高血壓；

5.繼發性高血壓：如原發性醛固酮增多症患者可表現為頑固性高血壓，而且部分患者無低鉀血癥；

6.過多飲酒、吸菸：也可以造成頑固性高血壓；

7.高鹽飲食：飲食鈉過多可抵消降壓藥降壓效果，可採用短期強化利尿治療食鹽來判斷。

以上是筆者對頑固性高血壓的分析，至於如何降血壓，可查明原因，然後對因處理，具體可以參考下圖，如果覺得可以，就賞個讚唄……