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  • 1 # 大夫黃曉鷗

      我們女性監測孕酮一般是在月經週期的第3天開始抽血檢查性激素,也就是“卵泡期”。“孕酮(p)”我們這邊也稱之為“黃體酮”,孕酮的高峰值一般出現在排卵後的一週時間,也就是黃體中期(正常情況下,月經的週期一般為28天,黃體中期出現的時間一般就在月經週期的第21天)。如果P>16nmol/L,則表示卵泡排出(除去“未破裂卵泡黃素化綜合徵”)。

      除了上述孕酮可以監測卵泡是否可以排出外,我們還能透過孕酮值的變化監測出促排卵藥物的效果,如果激素六項的監測報告顯示出P>15ng/L,就說明粉絲懷孕了。

      【卵泡早期的孕酮P本身數值就低,監測毫無意義】

      由於激素六項的監測數值往往是在月經週期的第3天,此時的卵泡本身就是處於卵泡期,而孕酮的數值本身就比較低,即便化驗單檢查顯示卵泡孕酮數值低,但是數值是在0.4~2.3之間,這個檢查結果我們也往往認為是正常的,所以“孕酮低”這個說法顯得毫無意義。

      孕酮P升高異常現象:在月經週期的第2~5天,如果這個時間段出現孕酮升高的情況,則可能提示黃體出現萎縮且功能不全的情況。

      【孕酮低難懷孕該怎麼辦?】

      目前,醫學界都這麼認為,在卵泡排出後的第5、7、9天,在同一時間點進行血清孕酮的測定,如果P值<15ug/L,則有可能提示“黃體功能不全”。除此之外,在促排卵的週期中,如果存在多個黃體一起發育的情況,形成對促黃體生成素LH的負反饋→致使黃體功能不全的情況出現。

      孕酮低解決方案→黃體支援與孕激素補充適應症

      1)主要使用的是超促排卵方案進行“體外受精和胚胎移植(試管嬰兒)”方面的治療,存在內源性黃體功能不全;

      2)自然週期、促排卵週期、人工週期中都有可能存在黃體功能不全;

      當出現孕酮低的時候,可以在醫生的指導下服用地屈孕酮或者是注射黃體酮的方式對孕酮進行補充,而且對於妊娠初期的女性也是一個非常不錯的選擇。

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