導讀：“慢性腎病”是指由多種因素共同造成的，其發病機制也十分複雜，但具體有以下危險因素的人群發病率明顯增高，應高度警惕。

首先患有糖尿病、高血壓、心血管疾病的人和有腎臟病家族史的人更容易得慢性腎病，其次代謝性疾病（肥胖、高血脂、高尿酸）、慢性泌尿道感染、尿路梗阻、高蛋白飲食、吸菸、過度飲酒、年齡65歲以上等也易患慢性腎病。

腎病分為慢性腎病和急性腎病，兩者的性質都是腎病但是兩者之間存在著不同的表現，急性腎病容易使身體發生疾病跡象，而慢性腎病早期身體無任何跡象難以被發覺。

容易得上慢性腎病的人有

（1）喜歡吃鹹的人，因為喜歡吃過鹹重口味的人容易患者高血壓疾病，往往患有高血壓的人比平常人的慢性腎病的機率要大得多。

（2）喜歡和冰凍飲料的人，常喝飲料會增加腎臟負擔，飲料中的新增劑和化學成份會對身體和腎臟有害。

（3）喜歡喝酒的人，酒精不但傷肝而且啤酒也容易患上痛風和結石，長期喝酒會患上腎結石腎結石不注意的話也會引起腎功能不全。

（4）喜歡熬夜的人，熬夜對身體各個器官都不吃，如果有腎病了還繼續沒日沒夜的瘋更加會加劇腎病的惡化。

（5）喜歡暴飲暴食的人，因為天天大魚大肉的人攝入脂肪多，加重了腎臟的代謝長期下去必然會造成腎臟受損。

（6）缺乏鍛鍊的人，吃飽就久坐或者久躺對腎臟一點好處都沒有。

（7）喜歡甜食的人，愛吃甜食的人容易患上糖尿病，血糖高容易併發症成腎病，再嚴重的就是糖尿病性尿毒症了。

（8）體質虛弱的人，這種體弱的人容易病毒入侵，容易感冒而服用感冒藥和其它用藥都有損傷腎臟的危險性，所以比較容易患上慢性腎病。

秀才張三瘋溫馨提示：患上慢性腎病就要嚴查肌酐和尿蛋白和尿潛血的變化，因為這些可以反應出一個人腎臟的健康程度到了哪裡，要聽從醫生的吩咐清淡飲食，不喝酒，不抽菸，不吃嘌呤高食物，不吃含磷高食物，不吃高脂肪的肉類，不吃高糖分的甜食，不吃辛辣的食物。正確用藥，節制自己避免慢性腎病發展成為尿毒症。

一般腎病的發生與平時的不良生活有著密切的關聯，容易患腎病的人都有哪些共同特徵？

容易患腎病的人有一個特徵就是身體肥胖，一般身體肥胖的人容易出現各種慢性疾病，本身患有動脈硬化的人也要小心腎病。高血壓和肥胖以及動脈硬化患者，容易誘發腎小球和小管間質病變，所以這類人群應該定期到醫院進行檢查，特別是微量蛋白尿的檢測。

長期用藥說明身體的免疫力比較差，身體免疫力比較差的情況下更容易患各種疾病，特別是長期用藥的情況下，容易對腎臟造成損傷，比如解熱鎮痛藥和氨基苷類抗生素等，在用這些藥物的時候，應該在醫生的指導下合理用藥，要控制藥物的劑量和療程。含有關木通和硃砂蓮以及天仙藤等藥物，儘量不要使用。

患有糖尿病的人一定要注意保護腎臟，糖尿病腎病是常見的併發症。所以糖尿病患者應該定期到醫院進行微量蛋白尿的檢測。

腎臟是很容易出現感染的，在扁桃體炎和腸炎以及呼吸道感染的情況下是很容易誘發腎病的。在出現尿路反覆感染的情況下，很有可能會引起腎衰竭，所以平時容易出現反覆感染的人要特別重視腎病的預防。

腎病確實是有一定的遺傳性，如果家族中的腎病患者，那麼就要做好腎病的預防措施。因為腎病是會遺傳的，會有家族積聚的現象。

大家在平時應該重視腎病的預防，在平時要注意高血壓的防治，日常飲食要清淡，要多喝水、多吃蔬菜和水果，少吃高脂肪高熱量的食物。同時還要注意不能夠濫用藥物，以免對腎功能造成損害。

容易患慢性腎病的人有：

1、長期熬夜、愛喝濃茶和咖啡、喜愛抽菸喝酒等，易得慢性腎病。

2、暴飲暴食，飲食不合理，不節制，愛吃高鹽等食物，易得慢性腎病。

3、長期使用有腎毒性的藥物很容易導致腎小管間質損害。

4、長期憋尿、尿路感染，容易導致細菌走向腎臟，從而引起腎病。

5、患有慢性疾病如高血壓、糖尿病等疾病，易引起腎臟的併發症。

腎有問題，主要有幾點:

一，不常喝水，因為腎須要經常水去透洗，才能達到一路通暢乾淨。

二，勞累過度飲水過少，也會對腎功能嚴重造成影響，過度的體力勞動容易汗水過多。

三，飲食存在很大問題，缺乏蔬菜水果等維生素的攝入量，從而改善腎功能的健康。

四，鹹的攝入量過大，直接對腎是一種傷害。

五，少運動，抽菸的人也同樣影響腎。

慢性腎病容易由其他諸多病症引發，常見的有高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸血癥、藥物性腎損傷和隱匿性腎病。

高脂血症患者常常會併發慢性腎病, 引起腎臟損害的形態學改變, 使腎臟脂肪含量增加、重量增加、體積增大;組織學檢查可發現患者腎小管、腎小球的基底膜常有明顯的脂肪沉積, 腎小球也變得肥大, 從而導致局灶節段性腎小球硬化。

案例：某男因為排泡沫尿、關節痛而去醫院, 經檢查發現患有高尿酸血癥腎損害, 俗稱痛風腎病。導致這種疾病的原因, 主要是他不節飲食, 喜歡吃動物內臟, 並過量吃肉、喝酒, 不喜歡運動。

案例分析：痛風非常容易引發高尿酸血癥, 導致腎實質性病變和尿酸石形成, 出現少量蛋白尿, 並可伴有輕度浮腫、中度良性高血壓、夜尿增多等症狀;其後腎小球濾過率下降、尿素氮升高。病情常緩慢發展, 導致腎功能不全而威脅生命。

案例：某男患有痛風性關節炎。疼痛發作時, 都要服用消炎痛、布洛芬等鎮痛藥來緩減疼痛。前不久, 他常常感到全身無力、口乾舌燥, 還出現了體重減輕、夜尿增多, 偶爾還伴有尿急等現象。到醫院檢查後, 被發現不但患上了貧血, 而且出現了腎功能不全。醫生說潘大爺患上了“鎮痛藥性腎損害”。

案例分析：藥物性腎損害是由於不同種類的藥物對腎實質的損害, 例如氨基糖苷類、鎮痛藥及某些中藥引起的腎損害等。像案例中的患者應堅決避免濫用止痛藥;必須服用時, 要注意多飲水。長期服用鎮痛藥者要定期進行全面的泌尿系統檢查, 一旦出現夜尿增多、輕度貧血、血壓升高等症狀, 要及早去醫院診治。

案例：某女士, 單位體檢發現有腎功能不全、尿毒症, 並伴有輕度貧血。她既往身體健康, 只是多年來一直腰部痠痛。原來, 她一直患有隱匿性腎炎, 自己卻不知。

案例分析：隱匿性腎炎是慢性腎小球腎炎的一種表現形式。其突出特點是起病隱匿, 往往缺乏水腫及高血壓等腎小球腎炎特徵, 雙側無特異性的腰部痠痛可能是病史中唯一的症狀。不少病人因為感冒、發熱做尿常規檢查或在體檢時才被發現。尿常規尿蛋白試驗陽性, 尿潛血試驗陽性, 持續或反覆出現的鏡下血尿, 鏡檢可見大量畸形紅細胞等。若進行腎臟穿刺檢查, 可發現腎臟組織結構上的病理改變。

案例：某男年過50, 身高1米7, 體重110公斤【顯著肥胖】。隨著年齡的增長, 他的血壓也逐漸升高, 就斷斷續續地服了一些降壓藥物【降壓藥物服用不規範】。體檢時被發現已經患有腎功能不全、尿毒症。

案例分析：人體血壓升高以後, 腎臟的血管就會承受更多的壓力。如果血壓持續偏高, 這條“橡皮筋”就會拉得很緊, 長期下去血管就會硬化, 最後導致腎臟也隨之硬化。如果患者肥胖, 大量的脂肪將腎臟緊緊地包裹起來, 造成脂肪積壓, 引起腎臟血液迴圈不良, 早期可導致腎小球硬化, 後期則可使腎臟出現衰竭、萎縮而導致尿毒症。

在尿毒症透析患者中, 糖尿病腎病佔有較大的比例, 可見糖尿病對腎臟損害的普遍性。糖尿病性腎小球硬化症是一種以血管損害為主的腎小球病變, 早期多無症狀, 血壓可正常或偏高, 尿微量白蛋白排出量增多。此期叫做隱匿性腎病 (或早期腎病) , 如能積極控制高血壓及高血糖, 病變可望好轉;如控制不良, 可發展為臨床糖尿病腎病。

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參考文獻

[1]董飛俠.警惕慢性腎病的六大“埋伏”[J].江蘇衛生保健,2015(11):25.