成人斯蒂爾病是一種少見型別的類風溼關節炎，臨床表現類似於 斯蒂爾病全身起病型的幼年型類風溼關節炎。它表現為咽痛，不明原因的突然高熱，達39～40℃以上，發熱可持續數週或數月不等，伴有軀幹、四肢皮疹，不癢，隨熱退而消失，多數患者有肝、脾、淋巴結腫大，血象白細胞數升高，亦可呈類白血病反應，血沉增快，類風溼因子陰性。關節症狀開始不突出，一般只有少數關節受累，多為膝、踝、腕等大關節，部分病人只有關節疼痛而無腫脹，可隨發熱消退而減輕。大部分患者在發熱數週、數月甚至數年後可發展為典型類風溼關節炎。此型患者存在週期發作與緩解交替過程。高熱、皮疹、關節痛和白細胞增高，4條中符合3條，並排除其他原因如感染、腫瘤等原因引起發熱後才能診斷成人斯蒂爾病。成人Still病是類風溼關節炎的一種特殊型別。其特點為（1）表現為發熱（多為馳張熱型，不經處理可自行退熱，熱退後一般狀態良好）、皮疹（多為一過性、多形性，常與發熱相伴隨）、關節痛（炎）、肝脾淋巴結腫大、白細胞及中性粒細胞增高。可伴有咽痛、漿膜炎、肝損害、蛋白尿、眼炎及腹痛等；（2）類風溼因子、抗核抗體及血培養陰性；（3）血清鐵蛋白增高；（4）皮疹活檢常為真皮淺層血管周圍中性粒細胞浸潤；（5）淋巴結活檢顯示漿細胞和多形核白細胞的浸潤，呈反應性增生。 斯蒂爾病少數可顯示為壞死性淋巴結炎；（6）抗感染治療無效，激素治療反應好；（7）多見於青年人。應注意的是以上特點對某一個病人來說不一定全部出現，可能在病程中逐漸出現，也可能一直未全部出現。本病兒童中25％患者可見皮疹，男孩皮疹發生率(36％)較女孩(22％)高，發生率隨年齡增高而降低。皮疹為小的非瘙癢性的斑疹或丘疹，直徑約3mm左右，邊緣不十分規則。大的損害直徑可達5cm，呈三文魚樣粉紅色，中心蒼白，周圍常繞有白暈。好發於軀幹和四肢，但也可發生於面部和頸部，只持續數小時。皮疹特徵性地出現在中午或傍晚，病人的體溫或環境溫度升高時，病人常有發熱、脾腫大、淋巴結腫大和血沉增快，一般在關節炎發病頭兩週出現，但也可先於其它表現9年。皮疹可間斷髮生多年，與預後無關。