具有大環內酯的一類抗生素，多為鹼性親脂性化合物。對革蘭氏陽性菌及支原體抑制活性較高。大環內酯基團和糖衍生物以苷鍵相連形成的大分子抗生素。由鏈黴菌產生的一類弱鹼性抗生素。 時下沿用的大環內酯類有紅黴素、麥迪黴素、螺旋黴素、乙醯螺旋黴素、交沙黴素、柱晶白黴素。大環內酯類新品種（新大環內酯類）有阿奇黴素、克拉黴素、羅紅黴素等，其對流感嗜血桿菌、肺炎支原體或肺炎衣原體等的抗微生物活性增強、口服生物利用度提高、給藥劑量減小、不良反應亦較少、臨床適應證有所擴大。 廣義的大環內酯類抗生素係指微生物產生的具有內酯鍵的大環狀生物活性物質，其中包括一般大環內酯（狹義的大環內酯）、多烯大環內酯、安莎大環內酯與酯肽等。 一般大環內酯分為一內酯與多內酯。常見的一內酯有：十二元環大環內酯類抗生素（如酒黴素等）、十四元環大環內酯類抗生素（如紅黴素等）和十六元環大環內酯類抗生素（如柱晶白黴素、麥迪黴素、螺旋黴素、乙醯螺旋黴素及交沙黴素等），至今最大者已達六十元環，如具有抗腫瘤作用的醌酯黴素A1，A2，B1。多內酯中二內酯有：抗細菌與真菌的抗黴素、稻瘟黴素、洋橄欖黴素、硼黴素等。 大環內酯類抗生素在臨床上可用於治療： 1.軍團菌病：大環內酯類治療嗜肺軍團菌﹑麥克達德軍團菌或其他軍團菌引起的肺炎及社群獲得性肺炎。 2.鏈球菌感染：本類抗生素可用於治療化膿性鏈球菌﹑溶血性鏈球菌﹑肺炎鏈球菌等引起的咽炎﹑猩紅熱﹑丹毒﹑急性扁桃體炎﹑蜂窩組織炎。 3.衣原體﹑支原體感染：包括沙眼衣原體所致的結膜炎等眼部感染，肺炎支原體﹑衣原體所致的肺炎﹑急性支氣管炎﹑慢性支氣管急性發作等呼吸系統感染，衣原體和支原體所致的尿道炎﹑宮頸炎﹑盆腔炎等泌尿生殖系統感染。紅黴素可在妊娠期間作為一線藥物治療泌尿生殖系統衣原體感染，也被用於四環素禁忌症。嬰兒期衣原體肺炎和新生兒眼炎。 4.棒狀桿菌感染：紅黴素能根除白喉桿菌感染，改善急慢性白喉帶菌者狀況，但不改變白喉急性感染程序。本類抗生素也可治療棒狀桿菌敗血症等。 5.其它：本類藥物可用於對青黴素過敏的葡萄球菌﹑鏈球菌或肺炎球菌感染患者。可作為治療隱孢子蟲病及弓形體病的選用藥物。也可用於治療面板軟組織感染。
具有大環內酯的一類抗生素，多為鹼性親脂性化合物。對革蘭氏陽性菌及支原體抑制活性較高。大環內酯基團和糖衍生物以苷鍵相連形成的大分子抗生素。由鏈黴菌產生的一類弱鹼性抗生素。 時下沿用的大環內酯類有紅黴素、麥迪黴素、螺旋黴素、乙醯螺旋黴素、交沙黴素、柱晶白黴素。大環內酯類新品種（新大環內酯類）有阿奇黴素、克拉黴素、羅紅黴素等，其對流感嗜血桿菌、肺炎支原體或肺炎衣原體等的抗微生物活性增強、口服生物利用度提高、給藥劑量減小、不良反應亦較少、臨床適應證有所擴大。 廣義的大環內酯類抗生素係指微生物產生的具有內酯鍵的大環狀生物活性物質，其中包括一般大環內酯（狹義的大環內酯）、多烯大環內酯、安莎大環內酯與酯肽等。 一般大環內酯分為一內酯與多內酯。常見的一內酯有：十二元環大環內酯類抗生素（如酒黴素等）、十四元環大環內酯類抗生素（如紅黴素等）和十六元環大環內酯類抗生素（如柱晶白黴素、麥迪黴素、螺旋黴素、乙醯螺旋黴素及交沙黴素等），至今最大者已達六十元環，如具有抗腫瘤作用的醌酯黴素A1，A2，B1。多內酯中二內酯有：抗細菌與真菌的抗黴素、稻瘟黴素、洋橄欖黴素、硼黴素等。 大環內酯類抗生素在臨床上可用於治療： 1.軍團菌病：大環內酯類治療嗜肺軍團菌﹑麥克達德軍團菌或其他軍團菌引起的肺炎及社群獲得性肺炎。 2.鏈球菌感染：本類抗生素可用於治療化膿性鏈球菌﹑溶血性鏈球菌﹑肺炎鏈球菌等引起的咽炎﹑猩紅熱﹑丹毒﹑急性扁桃體炎﹑蜂窩組織炎。 3.衣原體﹑支原體感染：包括沙眼衣原體所致的結膜炎等眼部感染，肺炎支原體﹑衣原體所致的肺炎﹑急性支氣管炎﹑慢性支氣管急性發作等呼吸系統感染，衣原體和支原體所致的尿道炎﹑宮頸炎﹑盆腔炎等泌尿生殖系統感染。紅黴素可在妊娠期間作為一線藥物治療泌尿生殖系統衣原體感染，也被用於四環素禁忌症。嬰兒期衣原體肺炎和新生兒眼炎。 4.棒狀桿菌感染：紅黴素能根除白喉桿菌感染，改善急慢性白喉帶菌者狀況，但不改變白喉急性感染程序。本類抗生素也可治療棒狀桿菌敗血症等。 5.其它：本類藥物可用於對青黴素過敏的葡萄球菌﹑鏈球菌或肺炎球菌感染患者。可作為治療隱孢子蟲病及弓形體病的選用藥物。也可用於治療面板軟組織感染。