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  • 1 # 萍兒25960

    一、頸神經與頸叢的解剖生理 頸神經系由運動前根和感覺後根所組成。運動前根起源於脊髓前角的運動細胞,後根起源於後根神經節細胞。頸、胸和腰神經的後根神經節位於椎間孔之中,骶、尾神經的神經節則位於骶管之中,脊神經穿過硬膜,走出相應的椎間孔。脊神經共有3l~32對。計有頸神經(c)8對,胸神經(T)12對,腰神經(L)5對,骶神經(s)5對,尾神經(Co)1~2對。 脊神經由椎間孔走出後分為前支、後支、脊膜支、交通支等4個分支。前支較粗、向前走行,在脊髓不同水平彼此相互吻合形成5個神經叢,即頸叢、臂叢、腰叢、骶叢及尾叢。後支較細,向後走行,又分為內側支及外側支,後支分佈於背部的肌肉和面板。脊膜支分佈於本髓節的脊髓膜。交通支與交感神經連絡,行至交感神經節。頸叢由脊神經頸1~4組成,臂叢由脊神經頸5~胸1組成,腰叢由腰1~4神經組成,骶叢由腰5~骶4神經組成,尾叢由骶5~尾2神經組成。頸神經的支配: 第1頸神經在枕骨和寰椎之間走出,分為前後2支,前支支配頭前直肌及頭側直肌,此二肌肉收縮時頭向該側傾斜,兩側同時收縮時則頭前屈。後支支配頭後大直肌、頭後小直肌、頭上斜肌、頭下斜肌等,此等肌肉收縮時頭向該側及後方傾斜,兩側同時收縮時則頭後仰。 第2頸神經的前支參與組成頸叢,後支分為枕大神經、升支和降支,枕大神經支配頭頂直至冠狀縫、枕部和項部的面板。升支和降支支配頭下斜肌、頭夾肌及頸夾肌,此等肌肉收縮時頭轉向同側。兩側同時收縮時則頭向後仰。 第3頸神經的前支亦參與組成頸叢,後支分為內側支和外側支,內側支支配頸部肌群,外側支支配頸部面板。 第4~8頸神經的後支均較小,分為外側支和內側支,外側支支配背部深淺長肌,內側支支配枕深部短肌及枕部近中線面板。

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