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1 # 兒童骨科姚京輝醫生
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2 # 從骨到筋
下肢包括很多骨頭和關節,骨折以後做手術是為了重建骨頭的連續性和穩定性,這樣人才能夠行走和負重。大部分的下肢骨折做完手術如果沒有併發症比如骨不連,還是可以正常走路的,不存在你說的不能正常走路的情況。但有些部位的骨折比如涉及到關節面的骨折,做完以後很多還是會遺留諸如骨性關節炎等併發症,走路可能還會有疼痛,或者有些骨折粉碎癒合差,又或者肌肉軟組織損傷嚴重等因素造成下肢行走障礙,這個要具體原因具體分析了,總之一句話,絕大部分的下肢骨折術後經過系統功能鍛鍊還是可以達到受傷以前的標準的,不說正常走路了,很多運動員骨折做了手術以後還不是一樣可以正常運動,所以你說的這個是以偏概全了。有任何醫學方面特別是骨科方面問題想諮詢的可以關注我,樂意為您解答。
下肢骨折後常規需要關節制動,骨折癒合通常情況下需要2到3個月。在這麼長時間的休息過程中,就會出現骨質疏鬆,韌帶鬆弛,肌肉萎縮,肌力變得不平衡。就像你平時穿合腳的鞋子,跑步很舒服,但是如果穿一雙很大的鬆鬆垮垮的鞋子,你就跑不穩一樣。
點選右上角關注“骨科姚大夫”與醫生交朋友,讓大家成為自己的保健醫生!有問題請下方留言!這時候就體現出了保守治療和手術治療的優缺點。很多骨折的保守治療是需要固定上下兩個關節的,在骨折癒合之前,關節都會背,牢牢的捆住,不能夠運動,這個時候只能夠鍛鍊肌肉的收縮,我們醫學角度上叫做等長運動。
如果可以進行手術治療,骨折固定穩定的情況下,是無需再進行石膏固定的,上下兩個關節被放出,早期即可進行功能鍛鍊,這個被稱為等張鍛鍊。
所有的等長鍛鍊和等張鍛鍊都是為了減少肌肉的萎縮,減少骨質疏鬆的出現,防止關節僵硬。在骨折癒合期間,可以適當在床上進行運動,肢體的微動甚至可以促進骨折的癒合。但這種情況不適用於保守治療。
如果骨折癒合前做的功能鍛鍊比較到位,下床活動的時候,就會很快的適應負重而不在長時間出現跛行的現象。