心率在60次/分以下為竇性心動過緩。出現心動過緩,最常見的病理原因為: 心肌炎、冠心病或心肌病累及竇房結,引起的心臟起搏與傳導系統損傷、缺血或退行性變,從而引起過緩心律失常。 其他少見原因如甲狀腺功能減退、某些減慢心率的藥物,如洋地黃、β受體阻滯劑、利血平等。 心動過緩在45~60次/分時,一般不會引起明顯症狀。但心動過緩若心率低於40次/分,則會出現心排血量降低的症狀,如頭暈、胸悶、突然暈厥等 。 你心率每分鐘48次,屬於心動過緩,如年齡較輕,應除外心肌炎與甲減的可能。如中年以上,則要冠心病、心肌病的可能。 心衰時,一般心率多增快,不會出現心動過緩,除非竇房結功能有明顯減退。 建議做進一步檢查:
1、做24小時動態心電圖檢查,瞭解一天中最快心率、最慢心率、有無超過2秒鐘的停搏,及其他心律失常等,如最高心率在90次/分以上,說明竇房結功能尚正常。
2、做心臟超聲檢查,除外器質性心臟改變,必要時做血糖、血脂、甲狀腺功能等檢查,以明確病因。 治療方法: 主要是針對病因治療 心率不低於40次/分時,可服用 1、中成藥:心寶 1~2粒, 每日3次有改善缺血,有提高心率、改善心功能作用。 2、如有冠心病、心肌缺血,可用消心痛5~10mg 日3次,也可用魯南欣康(單硝酸異山梨醇),20mg 2/日服;該類藥物有改善心肌缺血、提高心率,治療冠心病作用。
心率在60次/分以下為竇性心動過緩。出現心動過緩,最常見的病理原因為: 心肌炎、冠心病或心肌病累及竇房結,引起的心臟起搏與傳導系統損傷、缺血或退行性變,從而引起過緩心律失常。 其他少見原因如甲狀腺功能減退、某些減慢心率的藥物,如洋地黃、β受體阻滯劑、利血平等。 心動過緩在45~60次/分時,一般不會引起明顯症狀。但心動過緩若心率低於40次/分,則會出現心排血量降低的症狀,如頭暈、胸悶、突然暈厥等 。 你心率每分鐘48次,屬於心動過緩,如年齡較輕,應除外心肌炎與甲減的可能。如中年以上,則要冠心病、心肌病的可能。 心衰時,一般心率多增快,不會出現心動過緩,除非竇房結功能有明顯減退。 建議做進一步檢查:
1、做24小時動態心電圖檢查,瞭解一天中最快心率、最慢心率、有無超過2秒鐘的停搏,及其他心律失常等,如最高心率在90次/分以上,說明竇房結功能尚正常。
2、做心臟超聲檢查,除外器質性心臟改變,必要時做血糖、血脂、甲狀腺功能等檢查,以明確病因。 治療方法: 主要是針對病因治療 心率不低於40次/分時,可服用 1、中成藥:心寶 1~2粒, 每日3次有改善缺血,有提高心率、改善心功能作用。 2、如有冠心病、心肌缺血,可用消心痛5~10mg 日3次,也可用魯南欣康(單硝酸異山梨醇),20mg 2/日服;該類藥物有改善心肌缺血、提高心率,治療冠心病作用。