透析後頭痛的問題不僅僅是糖尿病腎病患者獨有的。

透析後頭痛有以下幾個原因：

患者初次透析時，透析時間過長、失水過多導致血管內肌酐、尿素等毒素減少過快，組織內毒素減少減慢引起滲透壓過大，顱內壓力增大，從而引起頭痛。

對於長期透析的患者，若中途缺席一兩次透析，在再次恢復正常的透析時間和超濾量時，也容易引起失衡綜合症導致頭痛。

透析間期水分增長過快，透析時間較短。在單位時間內失水速度過快。同樣會引起顱內組織水分減少速度<血管內失水速度，引起顱內壓增高導致頭痛、乏力。

當透析過程中由於水分減少，刺激神經收縮血管、啟用腎素-血管緊張素-醛固酮系統，血壓逐漸升高。出現高血壓亞急症所表現的頭痛。

有的患者知道自己得尿毒症後對透析失去信心，在心裡對透析牴觸從而出現了癔症。

如果在透析以前就會有頭痛的問題，在透析中或者透析後也會誘發頭痛。

當然對於糖尿病腎病患者來說，在透析過程中血糖也會被清除。相比較非糖尿病腎病患者，糖腎更加容易出現滲透壓增大，頭痛的機率也會比其他人高。

那麼我們該怎麼預防透析後出現頭痛的問題？

①對於初次透析的患者，縮短透析時間，使用低通量透析器。讓患者平穩過渡後再延長透析時間。

②對於老患者，規律透析最重要。若在每次透析4個小時後出現頭痛，可減少至三個半小時或者三個小時，增加透析次數。

應邀回答問題:尿毒症患者在透析過程中出現抽筋腦空痛，特別是有糖尿病高血壓患者更是常見的狀況。原因是:對於透析還是不能完全適應，比如出現低血壓低血糖低血氧。

透析前不能吃降糖降血壓的藥物，保持血壓血糖平穩。採用低通量透析器，透析中適當補充食物或含糖。

嚴重頭痛者可以吸氧，以補充血氧濃度。

少鹽少攝入水，力爭少量排水。