阿托品化指標 ①心率一般在90～130次/分之間，若超過130次/分提示過量。超 過140次/分提示中毒。②體溫多波動在37～38℃範圍內，超過38℃提 示過量，超過39℃提示已中毒。③瞳孔多在0.4～0.5cm，不再縮小， 超過0.5cm提示過量或中毒。4腺體分泌減少，面板乾燥、灼熱、顏面 潮紅、肺部羅音減少或消失。⑤血壓穩定。其中前3條最具敏感性， 但應具體分析，如病人眼內汙染了農藥，則應沖洗後觀察，否則擴大 不明顯。我們曾遇到在冬季用冷水洗胃後，用阿托品量很大，繼續應 用，體溫仍不上升，＜36℃，且血壓下跌，末梢迴圈極差。而阿托品 減量後，生命體徵才漸趨穩定。因此臨床對以上指標要綜合分析，不 能片面強調1～2個指徵而忽視其他。 阿托品中毒特徵 ①心率超過140次/分。②體溫＞39℃。③瞳孔極度散大，甚至 達邊緣。4入院時病人神志尚清醒或昏迷，應用阿托品後，曾出現譫 妄、躁動、面板潮紅等阿托品化現象，但逐漸轉入昏睡直至昏迷。我 們回顧分析阿托品中毒一般都有這一進展過程，但也有少數嚴重阿託 品中毒並不出現上述表現，直接引起中樞抑制，即“阿托品翻轉現象” ，應予重視。⑤應用阿托品過程中，中毒症狀一度緩解，繼續應用， 中毒症狀又復出現。⑥肺部羅音曾緩解或消失，以後又出現，或在阿 託品沒有減量時羅音反而加重。當出現上述2項症狀時，高度懷疑阿 託品中毒，達3項或以上時就能診斷。