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  • 1 # Titan092

    同意是要椎間盤突出可能,但是沒有關節的紅腫,關節紅腫可以是多種原因,多見於感染性病變,也見於類風溼性關節炎,風溼熱,幾系統性紅斑狼瘡等疾病,下面的是腰椎間盤突出症的一些知識,到醫院看看吧。 腰椎間盤突出症-臨床症狀

    1.多數患者在腰部扭傷後產生巨烈疼痛,無法翻身,隨後腰痛轉到腿部,在咳嗽、打噴嚏和大便用力時腰腿痛加重,甚至肛門周圍出現麻木,大小便困難。臥床休息幾日後,症狀逐漸緩解。但時有復發。

    2.體格檢查發現腰椎的生理性前屈減少,腰椎側彎,腰部各方向活動均受限制,腰肌因保護性痙攣呈僵硬感,在腰椎間盤突出的部位,有棘突間或椎旁壓痛點。

    3.患側下肢直腿抬高試驗有疼痛加重。頭頸被動前屈時也會引起腰腿痛加重:

    4.患側下肢伸足或伸拇趾無力,小腿與足有面板麻木區。膝反射與跟腱反射減弱: 腰椎間盤突出症-疾病診斷 腰椎間盤突出症--診斷 椎間盤突出症在青壯年人中常見,尤以體力勞動者或長時間坐立工作者多發。當出現以下症狀時,可懷疑出現腰椎間盤突出。 1.有腰部扭傷後突發的腰腿痛病程,咳嗽、打噴嚏加重,有腰部以上在外傷後出現腰部疼痛或單側下肢疼痛。腰疼部位多位於下腰部偏一側,腿疼多為一側由臀部向遠端的放射性疼,可伴有麻木感。在外傷後出現腰部疼痛或單側下肢疼痛。 2.有典型的直腿抬高疼痛加重的體徵、足腿麻木區、膝與跟腱反射減弱及伸踝、伸拇趾無力等體徵。 3腰或腿疼痛,在臥床休息後多可緩解,下床活動一段時間後又出現疼痛。 4行走時疼痛加重,不能完全站直行走,多數病人需用手扶腰部疼痛一側,咳嗽、打噴嚏或提重物時疼痛突然加重。 5X線拍片檢查可見病變椎間隙狹窄,腰椎生理性屈曲減少,腰椎側彎(但不一定都有此典型改變)。CT檢查可見向椎管突出的髓核影。 6本症化驗檢查無特殊發現。主要是與腰椎結核、強直性脊柱炎、脊髓與馬尾腫瘤引起的腰腿痛等鑑別,這些病化驗上都有異常表現。 另外,上腰椎間盤突出發病較少,發病多以腰部疼痛和大腿疼明顯。當腰椎間盤突出部位在管中央,患者突然出現會陰部劇烈疼痛,小便功能障礙,性功能障礙或下肢活動無力突然加重即為馬尾神經綜合徵,應立即就診,急症手術,但術後效果多不佳。

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