回覆列表
-
1 # 魯南製藥小貼士
-
2 # 醫學莘
糖化血紅蛋白由葡萄糖與血紅蛋白結合而成,主要反映最近8-12周血糖整體控制情況,其正常範圍為 4%-6%,因此,糖化血紅蛋白 6.6%說明當前血糖控制欠佳。由於糖化血紅蛋白不能反映具體的血糖控制情況,因此,如果想要明確是空腹血糖升高還是餐後血糖升高,需根據具體的血糖監測來明確;但糖化血紅蛋白可反映出平均血漿葡萄糖水平:當糖化血紅蛋白為 6.0% 時,所對應的平均血糖葡萄糖水平為 7.0mmol/L,且糖化血紅蛋白與血糖濃度呈正相關,糖化血紅蛋白每升高1.0%,平均血漿葡萄糖水平可升高1.6mmol/L。因此,糖化血紅蛋白6.6%,說明當前平均血漿葡萄糖水平為8.0mmol/L。
那麼,糖化血紅蛋白 6.6% 怎麼治療呢?糖尿病的治療分為非藥物治療與藥物治療。若糖化血紅蛋白小於 7.0% ,可先透過非藥物治療方式控制血糖,非藥物治療即改變生活方式,主要透過低熱量飲食、增加運動、減輕體重、戒菸限酒等治療措施控制血糖;若糖化血紅蛋白達到 7.0%且經改變生活方式不能將其控制在 7.0% 以下,應啟動藥物降血糖,降糖目標為將糖化血紅蛋白控制在7.0%以下,同時需要將空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐後2小時血糖控制在10mmol/L以下。因此,糖化血紅蛋白6.6%本就低於7.0%,可以先透過改變生活方式控制血糖,注意少吃富含碳水化合物的食物,每日堅持運動半小時到一小時,儘量將體質指數控制在24以內,同時戒菸限酒,更利於血糖達標。如果病程較短,沒有嚴重的合併症,且不易發生低血糖,可儘量將糖化血紅蛋白控制在6.0%以下。
對正常人來說,糖化血紅蛋白的正常值是4%~6%,若糖化血紅蛋白值偏高,則考慮有可能是糖尿病導致的,建議您在醫生建議下進一步檢查。
對於糖尿病人來說,糖化血紅蛋白的控制目標應小於7%。如果您已確診糖尿病,糖化血紅蛋白為6.6,那說明血糖控制的還可以,不過,糖尿病人最好嚴格控制血糖,因為糖化血紅蛋白過高可能會導致糖尿病腎病、周圍神經病變等慢性併發症的發生。
總之,糖尿病人應儘可能將糖化血紅蛋白的值控制在正常人的範圍內。