心肌梗死是一種比較嚴重的疾病，他會引起一系列身體不適，其中就有引起咳嗽的症狀。另外，咳嗽是否由於心肌梗死合併其他疾病引起，比如合併支氣管炎，肺炎等等呼吸道疾病。還有一些藥物也會引起咳嗽。

下面我分別來說一下。

心肌梗死一般以胸痛等不適為主，很少引起咳嗽。但是但是如果心肌梗死的病人，伴發了嚴重的心功能不全或者心力衰竭，這類的病人是可以出現咳嗽。

主要的原因是因為心肌梗死引起了病人的心力衰竭，導致病人肺水腫，出現咳嗽，以乾咳為主，部分病人會咳粉紅色的泡沫痰，有些病人會伴有呼吸困難甚至嚴重的低氧血癥，呼吸衰竭等等。

如果引起心衰等情況，及時糾正心衰，咳嗽會得到改善。

心裡梗死同時合併支氣管炎，肺炎，支氣管哮喘，肺結核等等呼吸道疾病，尤其心肌梗塞後多需要臥床休息，所以會增加呼吸道感染，尤其是墜積性肺炎的機會。這類情況多以咳嗽為主，同時可有咳痰發熱等症狀。

這個需要去行胸部影像學檢查，或者血常規檢查等，排除感染情況。

如果合併呼吸道的感染，需要應用抗感染藥物和止咳化痰藥物等等。

另外如果合併其他引起咳嗽的疾病，比如合併反流性食管炎引起咳嗽等。

也都需要根據具體情況，採取相應檢查和治療。

心肌梗塞患者經常會應用ACEI類藥物，比如卡託普利等。這類藥物對有些患者來說，可能不適應，會引起咽部發癢乾咳。

去考慮這類藥物引起，需要停用這類藥物，或者改換成纈沙坦等ARB類藥物。

心肌梗死後，會引發心力衰竭，出現呼吸困難，咳嗽，發紺等症狀，這也是心肌梗死的典型表現。前一陣子公司聚餐，我的一位同事本來就有心絞痛的病史，那天他還挺高興，於是喝了不少酒，聚會剛散場，他就說心前區疼得厲害，於是趕忙從兜裡拿出了隨身攜帶的硝酸高油，服用後不見效還是疼，緊接著還伴有咳嗽，噁心，嘔吐，呼吸困難。

（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收穫大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什麼問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）

需要排除心梗後心功能下降心衰引起的咳嗽，此外還需排除肺內疾病，建議行心臟彩超及胸片檢查就可明確診斷。

心肌梗塞患者出現咳嗽，有可能是因為心肌梗塞造成左心衰的發作，是因為肺淤血導致的咳嗽，甚至咳粉紅色泡沫樣痰的症狀，患者往往有憋悶、喘息、呼吸困難的症狀。所以如果心肌梗塞患者出現了咳嗽時，需要進行詳細的查體以及完善心功能化驗及心臟超聲等相關檢查，來明確是否存在心功能衰竭的情況。心肌梗塞患者出現咳嗽也可能與服用的藥物有關，比如服用了普利類的藥物，就是ACEI類的藥物，其副作用就是為刺激性乾咳，停用藥物以後，咳嗽自然會好轉。心肌梗塞患者出現咳嗽，有可能是合併了氣管、支氣管感染或者肺部感染的問題，需要完善相關的檢查，以便協助診斷

這個不排除繼發肺炎的可能.建議進一步檢檢視.

咳嗽患者日常需要注意：

第一、患者要注意保暖，避免著涼，多飲熱水，飲食要合理，平衡飲食，避免營養不均衡，同時避免辛辣的食物，避免過涼的食物。

第二、患者反覆咳嗽，可以應用預防藥物，比如外用貼劑藥物輔助治療，比較安全無副作用，也有很好的預防效果。