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  • 1 # 愛尚健康

    高密度脂蛋白膽固醇又稱為是好的膽固醇,≥1.55 mmol/L(60 mg/dL),冠心病發生風險降低。

    高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C):是脂蛋白的一種,主要功能是將膽固醇從周圍組織細胞轉運到肝臟,代謝及排洩過多的膽固醇,以維持血漿正常膽固醇水平。其被譽為抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護因子。血清HDL-C參考範圍:成年男性為1.16~1.42mmol/L(45~55mg/dl),女性為1.29~1.55mmol/L(50~60mg/dl);正常人HDL-C約佔總膽固醇的25%~30%。

    HDL-C理想範圍:>1.04 mmol/L(>40 mg/dL)升高:≥1.55 mmol/L(60 mg/dL)降低:<0.91 mmol/L(<35 mg/dL)NCEP ATP Ⅲ提出的醫學決定水平為:<1.03 mmol/L(40 mg/dL)為降低,冠心病發生風險增高;≥1.55 mmol/L(60 mg/dL),冠心病發生風險降低。ATPⅢ將HDL-C從原來的<35 mg/dL(0.9 mmol/L)提高到<40 mg/dL(1.03 mmol/L)是為了讓更多的人得到預防性治療(男性將從原來的15%提高到約40%,女性從原來的5%提高到15%的人群被劃歸高危人群)高密度脂蛋白膽固醇增高最主要的臨床價值是能夠將動脈粥樣硬化斑塊的泡沫細胞轉移至肝臟排出體外,可見於原發性高HDL血癥,並發現此群家族中長壽者多。接受雌激素、胰島素或某些藥物(如煙酸、維生素E、肝素等)治療者,亦可增高 。高密度脂蛋白膽固醇降低常見於腦血管病冠心病、高甘油三酯血癥、肝功能損害如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸菸、缺少運動等,其減低可作為冠心病的危險指標 [5] 。含量升高生理性升高:運動(如運動員一般HDL-C較高)、飲酒、婦女服用避孕藥、一些降膽固醇藥物(如諾衡)。病理性升高:慢性肝病、慢性中毒性疾病、遺傳性高HDL血癥 。含量降低生理性降低:少運動的人,應激反應後。病理性降低冠心病、高甘油三酯血癥患者、肝硬化、糖尿病、慢性腎功能不全、營養不良 。

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