曾經介紹過如何去看心電圖。

ST段是QRS波群的終點到T波開始前的一段平線，代表左、右心室全部除極完畢到快速復極開始前的一段時間。一般來說，ST段對心肌缺血的特異性反應還是比較明顯的。

簡單說，ST段抬高，常見的有急性心肌梗死、變異型心絞痛、室壁瘤、急性心包炎、病毒性心肌炎以及早期復極綜合徵等疾病。不同疾病的ST段抬高有其各自特點，但仍需結合病史、體徵、輔助檢查綜合判斷。

ST段壓低受很多因素影響，比如體位因素、自主神經功能紊亂、情緒激動（交感神經興奮）等均可造成心電圖ST-T改變。這類改變絕大多數表現為上斜型ST段壓低或伴有T波低平、雙向和倒置。此外，結構性心臟病、預激綜合徵、心肌炎、心肌肥厚、束支阻滯、電解質紊亂（低鉀血癥）及部分藥物（如洋地黃類、β受體阻滯劑等）均可造成ST-T改變。在心肌缺血發作時，ST段必須是新發或呈動態改變的。在缺血性心臟病的心電圖表現中，ST段壓低常對應於心內膜損傷。

靜息時，約半數病人在正常範圍，也可能有陳舊性心肌梗死的改變或非特異性ST段和T波異常。有時出現房室或束支傳導阻滯或室性、房性期前收縮等心律失常。心絞痛發作時，絕大多數病人可出現暫時性心肌缺血引起的ST段移位。

所以，普通人可以簡單把ST段的異常理解為心肌缺血。當然了，僅靠一次或單純的心電圖檢查並不能確診心肌缺血。臨床上要注意結合具體情況，排除影響因素，才能儘量避免漏診和誤診。

但是，從預防上來講，可以針對心肌缺血進行調理。患者要禁菸酒，制定食療計劃，適當鍛鍊，保持大便通暢，消除不良情緒，按時服藥等等。大致就是這樣了。

心電圖是我們臨床上經常體檢的專案，尤其老年人，經常可以看到ST-T的改變，低平或者倒置，但是部分患者並沒有任何症狀，有的會出現胸悶、心悸、氣短等症狀，在體力活動、激動、熬夜等情況時更加明顯，甚至會出現心前區疼痛等，所以對於已經發生ST-T的改變的患者，首先要檢查是否存在血脂、血糖、血壓等異常，如果異常要及時進行降壓、降脂、降糖治療，其次飲食上要低鹽、低糖、低脂飲食，補充適量的高蛋白，避免情緒激動，根據情況口服藥物（丹參片或者丹參滴丸等）。