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  • 1 # 勞偉華

    【怎麼看待小孩子遺尿???】

    遺尿是一個看起來不是病但又困擾著很多家長的問題.統計資料表明:20%的小孩子在4歲時存在遺尿問題,15%的小孩子到10歲時仍然遺尿,有少數小孩子的遺尿症狀甚至持續到成年期。

    沒有明顯尿路或神經系統器質性病變者稱為原發性遺尿,佔70%~80%.繼發於下尿路梗阻、膀胱炎、神經原性膀胱(神經病變引起的排尿功能障礙)等疾患者稱為繼發性遺尿。

    原因分析如下:

    1.遺傳因素 夜遺尿通常在家族中顯示遺傳,若父母曾為夜遺尿者,他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方曾有尿床患者,他們的孩子有1/2的機率患病。

    2.不規律的生活作息、飲食習慣 經常喝碳酸飲料、半夜打遊戲、睡前大量飲水沒排尿的習慣、飲食偏鹹等。

    3.外陰炎症 男孩子,多為包皮過長,龜頭包皮炎症引起。女孩子則由衛生方面不注意安全。

    4.泌尿系統感染 需查尿常規有無異常,如有,需藥物治療。

    5.心理因素 各種原因造成的心理影響,如恐懼上學、晚上不願意上床睡覺,需注意心理開導。

    6.脾腎虛 需結合中醫治療。

    治療:

    1.飲食作息要規律 建議晚上不要讓小孩子看太興奮的電視和打遊戲,養成睡前排尿的習慣。

    2.喚醒治療方式 父母要掌握孩子的晚上排尿規律,在孩子還沒尿床前喚醒孩子,叫他去排尿,這個過程不能接尿、把尿,經多次反覆練習鍛鍊,使其自覺醒來排尿,不能怕影響孩子的睡眠,而終止鍛鍊,這樣又得從零開始,如果接受了鍛鍊,可以延遲時間再叫醒孩子,以此類推,養成孩子睡前排尿,晚上自己醒來排尿的習慣。

    3.中醫調理 主要是孩子的脾腎虛,可以結合中醫的食療,補一下孩子的脾腎。

    往往在臨床上,一個疾病的原因是多種多樣的,所以治療也是綜合的,並非單獨個體進行。

    個人經驗,先排除有無外陰炎症;然後排除有無泌尿系統感染,必要時加做超聲,初步排除病理的,如神經源性膀胱等,此類少見。

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