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1 # 水管工楊大夫
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2 # 並肩看青絲霜雨
醫院對於某些疾病,某些人群,做某些操作前會有一定的硬性檢查。主要是為了快速明確診斷,像考慮腦出血就必須去查頭顱CT,心肌梗死就必須行冠脈造影,以便及時救治患者。還有一部分是為了防止漏診。患者同一個症狀可能是多種疾病造成的,萬一漏診了對治療方案就會有偏差,效果也會不理想!做有創操作前做心電圖,抽血化驗是為了評估患者病情,也是為了保護自己和患者。如果有傳染病醫生操作會更小心,防止自己被感染,同時也避免患者誣陷醫院,說自己住院期間醫生操作不當被感染了某些疾病。
對於手燙傷患者,抽血,查大小便,心電圖檢查是全國每個醫院必查專案,無可厚非。B超和X線不是必查的,當然每個患者年齡,病情都不一樣,醫生可以根據患者病情和自己病情評估增加檢查專案。年紀輕,燙傷面積小的可以不查。年齡大,基礎疾病較多的基本上都是要查的,萬一沒查,住院期間出現什麼問題,一切責任作為一個醫生來說都是巨大的壓力。
至於現在大家說的醫生看病其實都是機器裝置在看病,一堆機器查下了是什麼病就是什麼病了,還有醫生幹嘛。這個問題就跟目前全國房價上漲一樣,大環境使然!不做檢查沒有診斷依據,醫生要受罰。不開檢查誤診病人告醫生,醫生要擔責。不開檢查醫生診察費上不去指標完成不了,醫生要挨訓。一個醫生左右不了大環境,只有順應!
還不是有醫生忽略這些,沒有排查潛在疾病風險,治療後出現了無法常理解釋的併發症,最後結局不好,被嚇的,所以為了排除潛在風險,提高療效,保證患者生命安全,就要查了。
一般來說我都要體格檢查初步篩查一下,有些可以不用考慮的就不做了,但是發現端倪不去排查,就是醫生的事情了。
一個疾病好治,但是一個燙傷,併發有感冒,糖尿病,高血壓,先天性血小板減少等等潛在疾病的時候,就真不是那麼簡單的事情啦。
等出事兒了再查?再更改治療方案?患者多受痛苦,多花錢不說了,甚至可能留下後遺症或者危及生命!小機率事件,但真實存在。千萬不要遇見,小心認真面對每一個患者。福爾摩斯破案一樣的看診,找尋蛛絲馬跡,遠離危險才是一個好醫生。