出現這些情況的原因主要有以下幾種：　　（1）固定性暗影：暗點多出現在視野的固定部位，黑點隨眼球轉動而動，眼球不動時，黑點也不動。常見於角膜瘢痕（位於瞳孔區）、晶狀體混濁（白內障早期侷限性混濁）、中心性視網膜脈絡膜病變及黃斑區其他病變。　　（2）飄動性暗影：　　①飛蚊症：為一種內視現象，一些混濁的小體（遊離細胞或輕微的變性）投影到視網膜上所產生的現象，黑影隨著眼球活動而飄動，但在眼底鏡下常無法查見，對視力無影響，不需治療。　　②玻璃體混濁：包括範圍很廣，凡是玻璃體周圍炎症、玻璃體內異物、寄生蟲、外傷及附近組織的惡性腫瘤等引起的炎性滲出物、出血、色素顆粒、纖維條索及腫瘤細胞等，均可造成玻璃體混濁，在眼底鏡下檢查可發現。治療上應辨證施治：如為炎症，則應用藥物控制；如果是異物、寄生蟲、惡性腫瘤造成的，則需及早手術，同時可應用些促進玻璃體混濁吸收的藥物；嚴重的玻璃體混濁，如出血、炎症已較穩定，在適當的時候，可進行玻璃體切除術。　　（3）玻璃體變性：多見於老年性變性及高度近視眼，玻璃體失去了膠體特性而變為水樣，在液化與未液化玻璃體交介面形成薄膜狀分界，眼球轉動時此膜隨之飄動，另外星狀玻璃體病變及閃輝狀玻璃體混濁可能均為炎症變性或出血結果，如不影響視力則無需治療。　　（4）玻璃體脫離：繼發於玻璃體液化，如高度近視者和老年患者，自覺眼前有黑影飄浮，應警惕發生視網膜脫離的可能。目前無可靠的療法。