別嘌醇和非布司他屬於抑制尿酸合成的藥物，苯溴馬隆和丙磺舒屬於促進尿酸排洩的藥物。
下面我一個個來說一下使用這四個藥物需要注意什麼。
別嘌醇應該從小劑量開始使用，一般建議每日50mg開始，2-3周後逐漸增加到每日200-400mg。使用別嘌醇早期可能有灼燒感，胃腸道不適、皮疹。一些患者可能發生肝功能異常，肝功損害，甚至嚴重的超敏反應，如果不能耐受，需要停藥。對於嚴重的肝腎功不全、血細胞低下、孕婦、哺乳期婦女一般禁用別嘌醇。
非布司坦是09年FDA批准的抑制尿酸合成的藥物，其降尿酸能力強，副作用小，大多數患者都可以耐受。一般建議每日服用40-80mg。使用非布司他初期可能會增加痛風發生率，這是由於尿酸突然下降，組織沉積的尿酸活躍引起，所以使用非布司他可以與秋水仙鹼等抗炎止痛藥合用。長期使用非布司他可能引起貧血、血小板減少等，應該定期做血常規監測。
苯溴馬隆長期使用可有效溶解痛風石，對於腎功能不全患者也可以使用。治療期間需要大量飲水，每天至少飲水1500-2000ml,促進尿酸排洩，避免尿酸鹽在泌尿道形成結石，可同時給予鹼化尿液。苯溴馬隆常見副作用是胃腸道不適、皮疹。罕見的可能出現肝功能損害。
丙磺舒成人一次0.25g,每日2次，可根據血尿酸水平調整藥物劑量。該藥物不宜和阿司匹林、氫氯噻嗪、保泰松、口服降糖藥等同時服用。用藥期間要大量飲水，鹼化尿液。肝腎功能不全、有消化性潰瘍等不能使用該藥。
別嘌醇和非布司他屬於抑制尿酸合成的藥物，苯溴馬隆和丙磺舒屬於促進尿酸排洩的藥物。
下面我一個個來說一下使用這四個藥物需要注意什麼。
別嘌醇應該從小劑量開始使用，一般建議每日50mg開始，2-3周後逐漸增加到每日200-400mg。使用別嘌醇早期可能有灼燒感，胃腸道不適、皮疹。一些患者可能發生肝功能異常，肝功損害，甚至嚴重的超敏反應，如果不能耐受，需要停藥。對於嚴重的肝腎功不全、血細胞低下、孕婦、哺乳期婦女一般禁用別嘌醇。
非布司坦是09年FDA批准的抑制尿酸合成的藥物，其降尿酸能力強，副作用小，大多數患者都可以耐受。一般建議每日服用40-80mg。使用非布司他初期可能會增加痛風發生率，這是由於尿酸突然下降，組織沉積的尿酸活躍引起，所以使用非布司他可以與秋水仙鹼等抗炎止痛藥合用。長期使用非布司他可能引起貧血、血小板減少等，應該定期做血常規監測。
苯溴馬隆長期使用可有效溶解痛風石，對於腎功能不全患者也可以使用。治療期間需要大量飲水，每天至少飲水1500-2000ml,促進尿酸排洩，避免尿酸鹽在泌尿道形成結石，可同時給予鹼化尿液。苯溴馬隆常見副作用是胃腸道不適、皮疹。罕見的可能出現肝功能損害。
丙磺舒成人一次0.25g,每日2次，可根據血尿酸水平調整藥物劑量。該藥物不宜和阿司匹林、氫氯噻嗪、保泰松、口服降糖藥等同時服用。用藥期間要大量飲水，鹼化尿液。肝腎功能不全、有消化性潰瘍等不能使用該藥。