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  • 1 # L姓康復治療師

    我就是康復師,可以告訴你係統的康復訓練方式。

    小腿骨折應該是脛骨或者腓骨骨折(也可能脛腓骨雙骨幹骨折),骨折的型別(單純性骨裂還是粉碎性骨折)決定了骨折癒合所需的時間。

    怎麼做康復訓練

    康復的介入越早越好,術後第一天開始,做物理因子治療(術後腫脹的消退),同時抬高患肢,做踝泵訓練,疼痛時可冰敷鎮痛。

    術後第三天到第二週,引流管拔除後,開始訓練股四頭肌肌力(從靜力性收縮開始循序漸進),加強踝泵練習,繼續抬高患肢、物理因子消腫鎮痛。

    術後四到六週內(第二週開始,第四或者第六週達道目標)除了以上治療外,要逐漸訓練膝關節主動屈曲的角度,最終達到90~120度,複查拍片骨折對位良好、骨痂開始形成 即達到出院標準。

    回家以後由於沒有醫生的查房指導,更要主動積極的加強康復鍛鍊,這裡列出一些訓練方法:

    1.直腿抬高訓練:仰躺,膝關節伸直,抬腿三十度,持續十秒再慢慢放下(後期可增加沙袋加強效果),十個一組,每天五組以上(看情況增加)。

    2.空踩腳踏車:仰躺,屈髖屈膝,讓膝關節儘量往腹部抬高,再緩緩伸直膝關節(想像踩腳踏車的動作),次數以做到大腿隱隱酸脹為度,每天三組以上

    3.拇指寫字訓練:患者坐在床沿,控制患側踝關節,以大腳趾為筆凌空寫出26個字母,每天三次。

    4.站立訓練:患者撐柺作雙腳呈雙腳著地的站立位,患側負重從身體的百分之四十開始,慢慢增加直至完全負重(緩慢增加不可突然加大強度);

    5.行走訓練:站立訓練的同時進行行走訓練,由雙腳站立位開始,重心移向健側,患側撐柺向前一步,然後重心移向患側,患側腳部分負重(以不痛為度)加上撐柺的力量 支撐身體站立,同時右腳往前一步,此時完成一步完整的行走。(文筆不好看不懂請自行百度單側拄拐的步態訓練)

    注意事項:

    1.早期不可完全負重訓練,必須從部分負重慢慢過度。

    2.遵循醫囑按時複查,出現任何病情變化,要馬上聯絡主治醫生。

    3.站立訓練行走訓練時必須至少有一名家屬在旁邊保護患者。

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