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  • 1 # 兒科醫生葛秀英

    身高增長遲緩的專業術語叫“生長髮育遲緩”,嚴重的會造成矮小症等疾病。我們來看一下:

    1、W(what)生長遲緩是什麼?

    3歲以下的嬰幼兒生長速度(GV)<7cm, 3歲~青春前期以前GV < 5cm, 青春期GV < 6cm,稱生長髮育遲緩,GV是年生長速率,就是每年身高的增幅。

    嚴重的生長遲緩就符合矮小症了,矮小症是指在相似環境下同種族、同性別、同年齡患者身高低於正常人群平均身高2個標準差(-2 SD)或P3以下。

    2、W(why)影響生長髮育的因素有哪些?

    影響生長髮育的因素有很多,宮內生長,如宮內發育遲緩IUGR遺傳因素 社會經濟因素 營養因素 心理社會性因素 慢性病 生長激素和胰島素樣生長因子軸(GH-IGFs Axis) 甲狀腺激素 性激素 糖皮質激素 胰島素等等方面的異常都會造成生長髮育遲緩。下表簡述了矮小症的病因:

    綜上所述,生長遲緩的原因有很多,簡單分,非病理性的,以及病理性的,大部分的生長遲緩實際上都是非病理性的,但如果確診是病理性的,或者遲緩的程度比較高,要規範的診療。

    3、H(how)-針對生長遲緩怎麼判斷與檢查?

    臨床上大致的診療思路是這樣的,作為普通家長,知道就好,也不必掌握。

    但家長可以自己在家進行生長髮育速度的監測,利用身高曲線圖是最簡易的方式。

    這是目前臨床上常用的,兩個管道,上面是身高,下面是體重。橫座標是年齡,每三個月一個小格,縱座標左邊是身高,右邊上半部分是身高,下半部分是體重的讀數。根據橫縱座標描點,落在最下面的線上或者以下,就是矮小症,最下面到倒數第二條,是偏矮,也要警惕。中間是平均身高,但不是越往上越好,超過最上面,要警惕有沒有早熟了。

    4、H(how)-針對生長遲緩如何處理?

    一方面:促進身高生長速度

    合理飲食、充足睡眠、適宜運動、良好情緒

    補充適宜營養素

    生長激素替代治療,甲狀腺素替代治療

    另一個方面:延緩骨齡生長速度

    控制體重、調整飲食、環境干預

    性發育抑制劑治療,芳香化酶抑制劑治療

    醫學方面比較專業,家長要知道的就是上面加粗的部分,只要你有心,這方面的內容汗牛充棟,但知易行難,貴在堅持。

    希望以上解答對你有幫助。

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