首先必須要說一句，康熙的子女存活率並不高。

康熙一生不算沒生出來的，一共有35個皇子、20個皇女，其中5歲前死亡的就有皇子12人、皇女10人，5歲以上18歲以下死了皇子3人、皇女2人，剩下的也大部分死於40歲左右，最長壽的皇十二子活了78歲。

不僅康熙的子女早夭的多，清朝十二個皇帝，扣除最後三個沒有子女的，前面九個皇帝共生育子女195人，但其中不到二十歲就早殤的就有82人。

根據史料和考古發現，清代人的平均壽命只有33歲，而皇室雖然相對生活和醫療條件較好，但是也並不比普通人好到哪去。

同時期相比,中國的嬰幼兒成活率一直位列全球第一。中醫藥也是古代最完善最科學的醫學！近代(4百年)隨著歐洲科技大發展才在外科上落後於西方！

康熙帝的 55 位子女中，長大成人者為 28 人，成活率為 50.9%，其中皇子成活率為 57.14%，公主為 40%。55 位子女的平均壽命為 26.95 歲，其中皇子平均壽命為 32.77 歲，公主為 16.75 歲，可見康熙帝子女的成活率男高於女，壽命男長於女。康熙帝的 35 位皇子中，玄燁的 20 位成年皇子裡，除去皇七子胤祐腳跛之外，其他皇子再無殘疾者。

這些皇子中無一痴呆或智力低下之人，而才智較高的卻不在少數。因缺乏史料記載，公主的有關情況不明。玄燁子女的死亡率居於中等，他們的智力發育正常，其平均壽命若照三個多世紀以前的標準衡量，並不為短。看來早婚、多育及妻妾過多，對皇子皇女所產生的不利影響和後果還不算嚴重。

皇子皇女的成活率 居於中等，其總體素質與稟賦也不算低，主要有一下幾方面原因。其一，康熙帝本人身體素質良好，正如他本人所言：“朕少時，天稟甚壯，從未知有疾病。”同時玄燁繼承了滿族尚武的傳統，熱愛騎射並終年堅持不懈。玄燁所掌握的醫藥衛生知識，並對養生之道頗有鑽研。先天加上後天的努力，使康熙帝得以身體健康，也保障了子女的健康。 其二，康熙帝的 55 位后妃，從各種渠道陸續應選入宮，進宮時間比較分散。55位子女出生時間也相對均勻。可見玄燁對於性生活還是有節制的。其三是遺傳因素，清前期和中期的八位皇帝在位時間之長，壽命之高，為中國古代其他王朝所僅有。所以遺傳因素有很大一部分原因。