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  • 1 # 腺肌症專家呂春梅

    子宮腺肌症是婦科最常見疾病之一,子宮腺肌症的發病率也越來越高,給女性的身體健康帶來了很大的影響。到底哪種治療方式更好呢?

    1、子宮腺肌症治療的目的

    子宮腺肌症具有侵襲性和複發性,是一個難治之症,很多有創性治療本身可能加重子宮內膜向子宮及子宮外地方的侵襲。目前醫學治療的目的主要是:減滅和消滅病灶,解除和緩解症狀。

    2.子宮腺肌症治療的原則

    子宮腺肌症的治療是綜合性治療為主,根據有無生育要求、病狀的嚴重程度、病變的範圍以及以往的治療經過及個人意願選擇不同治療方式的組合。

    3.各種子宮腺肌症治療方法利弊分析

    1、藥物治療

    主要是使用激素類藥物,造成“假孕”或者“假絕經”“藥物性卵巢切除”。可以改善月經量增多的症狀,但是藥物使用療程長,藥物導致的絕經狀態及停藥後症狀復發。

    各種子宮腺肌病治療方法的利弊分析!

    2、子宮切除

    顯效快,不復發,但是對於部分合並子宮外內膜異位症者效果可能不佳。切除子宮後可能有更年期提前,性慾下降,心血管風險和骨質疏鬆風險,形體改變,形成心理陰影等更多問題,是弊大於利的。

    3、腹腔鏡

    腹腔鏡曾經是診斷和治療的金標準,但是腹腔鏡本身可能造成盆腔粘連,造成新的異位病灶加重腺肌症情及增加復發後再次治療的難度。

    4、曼月樂環

    能持續定量區域性釋放高效孕激素,不僅避孕效果好,且對子宮腺肌症的痛經和經量過多均有較好的治療效果。但是並不是所有人都適合上這個環,另外在放環的前三個月裡,有子宮明顯的出血,點滴出血平均十天左右,油性面板的人會有痤瘡,個別人會有乳房腫痛,卵巢囊腫等現象。

    5、超聲消融

    透過不侵入的方式治療子宮上的異位病灶,並可以重複治療,治療的同時不會造成新的子宮內膜異位及盆腔的粘連;特別對於有生育要求的女性,能提高術後懷孕的可能。但是作為區域性治療方式及受腺肌本身分界不清的限制,該方法也不能徹底治療。

    6、保宮術

    透過手術的方式,將患者的病灶挖出,完整保留子宮,術後痛經消失,可正常來月經。而且卵巢對子宮地血供不變,各器官配合與術前一樣,不會導致卵巢等其他器官早衰,避免了更年期綜合症。

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