復旦大學附屬華東醫院心內科主任曲新凱回答：
很多患者都在問這個問題的。現在有一點是比較明確的，半夜胸痛，又做了檢查懷疑是急性冠脈綜合徵。急性冠脈綜合徵包括了很多種，但是我們臨床最常說的就是不穩定性心絞痛和急性心肌梗死。無論不穩定心絞痛也好，急性心肌梗死也好，現在如果是胸痛比較頻繁的話，我覺得還需要一個規範的治療。
應該怎麼來治療呢？第一，一個是抗血小板治療，可以有效地避免血栓的形成。如果現在的情況下，還沒有導致急性心肌梗死，只是一個不穩定心絞痛，斑塊不穩定階段，在這種情況下，我們給他抗血小板治療，可以避免急性的血栓形成。甚至某種情況下可以避免血管的堵塞，導致急性心肌梗死。所以這是非常關鍵的。即使你是心肌梗死已經堵塞了血管，抗血小板治療也可以減少梗死麵積地進一步擴大。
因此，無論你是不穩定心絞痛，還是這個急性心肌梗死。抗血小板治療是最關鍵的第一步。第二步，對於他汀類治療，他汀類治療應該來講，這是一個斑塊，他汀類主要是緩解，我們臨床上講，降低血脂，降低膽固醇。其實它還有穩定斑塊的作用。對於冠心病來講，只要一旦確診，無論你的斑塊大，還是小。血管是沒有全閉，還是已經全閉的。都要進行一個他汀類的治療，而且目前一些臨床研究都認為他汀類對於穩定冠心病斑塊是非常有效的。這兩種是基本用藥。
接下來還有高血壓的病史，要給一些預防高血壓或者是控制高血壓的藥。有些患者會問，我的血壓比較平穩了，我是不是該停藥了。我想不是這樣的。如果一個高血壓藥沒有引起低血壓，在這種情況下，無論是鈣離子拮抗劑，還是酶抑制劑，它都對保護血管，保護心臟是有好處的。在這種情況下，如果能耐受，不在乎你血壓高或者低，都應該去吃藥的。當然高的情況下更應該吃藥，所以這三種是基本用藥，是一定要做的。
接下來，你說我是不是要吃點複方丹參滴丸。我想，這個是祖國醫學，博大精深，但是它對急救來講意義並不是很大的。可是在你臨時發病的時候，你吃點丹參滴丸或許有一些作用的。但是從長期的預防和緩解是缺少一定的效果。因此，我想對於這樣的患者，這位網友問的問題，回去從這三種基本用藥來做。
復旦大學附屬華東醫院心內科主任曲新凱回答：
很多患者都在問這個問題的。現在有一點是比較明確的，半夜胸痛，又做了檢查懷疑是急性冠脈綜合徵。急性冠脈綜合徵包括了很多種，但是我們臨床最常說的就是不穩定性心絞痛和急性心肌梗死。無論不穩定心絞痛也好，急性心肌梗死也好，現在如果是胸痛比較頻繁的話，我覺得還需要一個規範的治療。
應該怎麼來治療呢？第一，一個是抗血小板治療，可以有效地避免血栓的形成。如果現在的情況下，還沒有導致急性心肌梗死，只是一個不穩定心絞痛，斑塊不穩定階段，在這種情況下，我們給他抗血小板治療，可以避免急性的血栓形成。甚至某種情況下可以避免血管的堵塞，導致急性心肌梗死。所以這是非常關鍵的。即使你是心肌梗死已經堵塞了血管，抗血小板治療也可以減少梗死麵積地進一步擴大。
因此，無論你是不穩定心絞痛，還是這個急性心肌梗死。抗血小板治療是最關鍵的第一步。第二步，對於他汀類治療，他汀類治療應該來講，這是一個斑塊，他汀類主要是緩解，我們臨床上講，降低血脂，降低膽固醇。其實它還有穩定斑塊的作用。對於冠心病來講，只要一旦確診，無論你的斑塊大，還是小。血管是沒有全閉，還是已經全閉的。都要進行一個他汀類的治療，而且目前一些臨床研究都認為他汀類對於穩定冠心病斑塊是非常有效的。這兩種是基本用藥。
接下來還有高血壓的病史，要給一些預防高血壓或者是控制高血壓的藥。有些患者會問，我的血壓比較平穩了，我是不是該停藥了。我想不是這樣的。如果一個高血壓藥沒有引起低血壓，在這種情況下，無論是鈣離子拮抗劑，還是酶抑制劑，它都對保護血管，保護心臟是有好處的。在這種情況下，如果能耐受，不在乎你血壓高或者低，都應該去吃藥的。當然高的情況下更應該吃藥，所以這三種是基本用藥，是一定要做的。
接下來，你說我是不是要吃點複方丹參滴丸。我想，這個是祖國醫學，博大精深，但是它對急救來講意義並不是很大的。可是在你臨時發病的時候，你吃點丹參滴丸或許有一些作用的。但是從長期的預防和緩解是缺少一定的效果。因此，我想對於這樣的患者，這位網友問的問題，回去從這三種基本用藥來做。