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  • 1 # 南風微涼秋風清天藍

    可以醫治但是無法治癒,就象糖尿病一樣.

    神經學及內科專科醫生山迪仁說,柏金森氏症無法治癒,只能以藥物或手術紓緩症狀,讓患者可以如常生活。

    他表示,由於時間階段的限制,醫生必須選擇最適合的時候才給患者藥物,以防止病情惡化得太快。

    “左旋多巴(L-dopa)是治療柏金森氏症最好的藥物,可增加腦部的多巴胺分泌。由於開始的3至5年效果很好,過後效果就會慢慢減退,導致病情時好時壞,所以醫生不可貿然給藥,只有到病人的情況相當嚴重時,醫生才給此藥物。”

    至於其他治療藥物包括多巴胺促效劑(dopamineagonise)、副交感神經抑制劑(anticholinergics)及ComT抑制劑等。

    當藥物已經無法有效控制病情時,手術才是最後的途徑。

    手術有兩種,即切除部分腦部位術和視丘下核深部腦刺激術(deepbrainstimulation,DBS)。

    手術有兩種

    “DBS手術是治療上的一個最重要突破,可以有效地改善重度巴金森氏病患者的症狀如顫抖、僵硬及動作遲緩等,同時大幅降低多巴胺的用量及多巴胺治療引起的副作用。”

    不過,接受視丘下核深部腦刺激術的患者,必須承受約5%手術併發症的機會,這些潛在的併發症包括腦出血、腦中風,甚至死亡。此外,植入的電極出現感染、故障或折損,亦是臨床上術後可能出現的問題。因此,病人需和醫生詳細討論,再選擇最恰當的治療方式。

    手術後須物理治療

    瑜伽氣功最佳運動

    山迪仁表示,手術後,柏金森氏症患者也需進行物理治療,重新學習正確的的行動方式。

    此外,患者也可做一些慢動作的運動,如瑜伽、太極及氣功等,幫助他們把動作協調得更好。

    “患者的生活方式需作一些改變,如衣服的設計改得比較容易穿、頭髮剪短些較好清理、使用較大的湯匙和碗碟等,原則上是越簡單舒適越好。”他說,照顧患者需要無比的愛心、信心與耐心才能做好。

    柏金森氏症4主要症狀

    1.身體動作遲緩動作緩慢,可在日常活動中察覺到。

    2.肢體僵硬四肢難移動。

    3.靜止時手部顫抖

    4.走路不穩但手部做動作,如拿取東西時,顫抖現象會消失或減輕手臂及腿部僵硬。身體失去平衡力、行走困難,容易跌倒。

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