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1 # 日日野
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2 # 陳舟醫生
這種情況屬於夜尿增多,原因可能是多方面的。
哪幾類人群,容易出現夜尿增多呢?
前面提到了前列腺增生患者,此外有肥胖、高血壓、糖尿病、冠心病及充血性心力衰竭的患者,患有不安腿綜合徵、前列腺癌、失眠、抑鬱症、帕金森病,以及使用利尿劑、平時不愛活動的人群都更容易出現夜尿次數增多的問題。
哪些原因會造成頻繁“起夜”呢?
目前研究比較明確能夠引起夜尿增多的原因,主要可歸結為3點:
●膀胱容量的減少:比如前列腺增生、膀胱出口的梗阻、尿路感染、孕婦膀胱容量<150ml時
●夜間尿量的增加:充血性心衰、外周水腫(腎病綜合徵、靜脈功能不全)、糖尿病、應用利尿劑、睡前水喝多了
●睡眠障礙:失眠、睡眠呼吸暫停綜合徵、不寧腿綜合症、熬夜的人
尿頻呀,原因有很多呀。
老年人膀胱退行性變,膀胱肌萎縮,儲尿減少,或是調控膀胱的神經功能失調,導致尿頻、夜尿多。
精神因素,多見於夜間,也有日間尿頻的,常見精神緊張或壓力大的人,尿量一般不多,可有尿急、尿痛。
病理性的原因更多,有膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、糖尿病、高血壓、腎臟疾病等。
炎症刺激。膀胱、尿道內有炎症時,控制小便的中樞處於興奮狀態,產生尿意,導致多次排尿,但尿量減少。尿頻是膀胱炎的非常重要的一個症狀。其他如前列腺炎、腎盂腎炎、外陰炎等都有可能在炎症刺激下,出現尿頻,同時有尿急、尿痛症狀,就是尿路刺激症。
前列腺肥大,男同胞難以避免,早起就會因為前列腺充血而刺激排尿,夜間尤為明顯。若肥大嚴重,壓迫膀胱,使膀胱有效容量減小,尿頻逐漸加重。
尿路結石、膀胱、輸尿管內異物,也可以刺激排尿。
膀胱容量減少,如膀胱佔位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫或較大的膀胱結石導致膀胱相對容量較少,以往一半的尿量就可以刺激中樞產生尿意,從而尿頻。
心功能不全的人,夜間平臥時迴心血量增加,腎血流量也隨之增加,尿量增加。有的心臟病人會用到利尿劑,不管哪種作用的利尿劑,最後也會明顯增加尿量。
腎臟病變,腎小球疾病、腎小管間質疾病等,往往首先出現夜尿增多的症狀。高血壓影響到腎臟,導致腎臟濃縮功能異常,糖尿病的典型三高症狀(口渴、多飲、多尿)。
不管怎麼樣,若是病情重,還是醫院諮詢吧。