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1 # 醫藥達人TAO
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2 # 李鴻政醫生
所有乙肝患者,應該都會監測過乙肝病毒DNA的數量,上述DNA10的7次方就是一個數量的表達。
為什麼我們要監測乙肝DNA數量?因為這可以很直觀地告訴我們,體內乙肝病毒數量的多少。我們監測乙肝兩對半,只能告訴我們體內有乙肝病毒,有很多乙肝病毒,但是到底有多少?乙肝兩對半不能做出回答。而乙肝DNA定量監測就可以。所以乙肝DNA定量檢測主要是用來判斷慢性乙型肝炎患者的病毒複製水平,瞭解病毒複製水平,對於我們是否要接受抗病毒治療和抗病毒治療的療效評價都有很大的幫助。
對於一個HBeAg陽性的慢性乙型肝炎患者,要想進行抗病毒治療,必須滿足幾個條件,其中一個就是乙肝DNA含量要高於20000IU/ml(相當於10的5次方/ml)。你這個是10的7次方,說明病毒量很高。但是要不要抗病毒治療,還不能單純看病毒量的高低,還要看轉氨酶的水平,如果轉氨酶是正常的,一般認為肝臟炎症不厲害或者沒有炎症,這種時候一般來說是不需要抗病毒的,但還是要醫生結合其他情況考慮。
回到乙肝病毒DNA10的7次方這裡,這是一個數學表達方法,這說明乙肝DNA的含量是1000000單位/ml(10的7次方),這個病毒量算很高了,已經超出了大三陽慢性乙型肝炎的抗病毒界限10000單位/ml(10的5次方),如果是小三陽慢性乙型肝炎,那麼超出1000單位/ml(10的4次方)就要考慮抗病毒了。
當然,前面說了,是否抗病毒不能單獨看病毒含量,還要看轉氨酶指標,家裡面是否有肝硬化、肝癌病史,病人的年紀等等問題。要在醫生的指導下治療。
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3 # 消化內科李醫生
表明體內乙肝病毒高度複製,每立方米的血中含有1000萬個乙肝病毒,大致可以這樣理解。
建議隔段時間複查,如果下降,表明身體正在清除乙肝病毒,無需人工干預。如果不變或上升,建議在肝科醫生指導下進行抗乙肝病毒治療。
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乙肝病毒DNA是檢測乙肝病毒的一個金標準,比乙肝兩對半檢測更準確,如果有化驗單的話,提供化驗單更好,一般化驗單上都有一個範圍值,每個醫院由於裝置不同和醫療檢測水平不一樣可能會不太一樣,一般在範圍以內都是正常的,通常這個指標大於1000,就提示有乙肝病毒,並且具有傳染性,而且指標越大,傳染約厲害
倘若感染了乙肝,需要及時抗病毒治療以及吃保肝藥物,防止病情惡化,另外菸酒這些東西就可以戒了。另外建議自己身邊的朋友和家人儘早去打乙肝疫苗。