結合老年高血壓的特點,臨床上,此類患者用藥也與年輕高血壓患者有很大不同。
嚴格說來,目前臨床上主要使用的五大類降壓藥——β受體阻滯劑、利尿劑、地平類藥物、沙坦類藥物、普利類藥物,除此以外還有a受體阻滯劑。這六類藥物都是可以使用的,並沒有哪一種藥物有絕對的優勢。但每一種降壓藥又都具有獨特的特能。
老年高血壓患者要結合自身的情況來選擇降壓藥,同時要注意藥物的副作用。比如說倍他樂克這類藥物,它被稱作“β受體阻滯劑”,比較適合那些高血壓合併冠心病、快速心律失常、心衰等疾病,但是這種藥可能會影響到血糖和血脂的代謝,還會減慢心率,所以使用過程中要注意監測心率、血糖和血脂。
普利類降壓藥和沙坦類降壓藥,適合那些高血壓合併有蛋白尿的高血壓患者,但是這其中的普利類降壓藥容易引發咳嗽這個副作用。雙側腎動脈狹窄、孕婦、高血鉀的患者注意不能使用。
而利尿劑,也就是氫氯噻氫和吲達帕胺兩種藥,比較適合吃鹽比較多的高血壓患者,但它的副作用是特別容易引起血鉀低等電解質紊亂,大劑量使用還容易導致尿酸升高,使用過程中要特別注意監測血鉀和尿酸。
而對於特拉唑嗪這類的a受體阻斷劑,比較適用於那些既有高血壓,又有前列腺增生或者難治性高血壓的老年患者,但是使用過程中要注意監測血壓,要特別注意體位性低血壓的發生。
相對來說,地平類降壓藥則更具有普適性,普遍適用於老年高血壓患者,它主要針對老年高血壓患者血管普遍硬化的特點,所以針對老年高血壓患者其降壓效果更好。但是同樣需要注意副作用,比如說可能會出現心率增快、臉紅、水腫、牙齦增生等一系列副作用。這時候如何處理就需要在醫生指導下進行藥物的調整
結合老年高血壓的特點,臨床上,此類患者用藥也與年輕高血壓患者有很大不同。
嚴格說來,目前臨床上主要使用的五大類降壓藥——β受體阻滯劑、利尿劑、地平類藥物、沙坦類藥物、普利類藥物,除此以外還有a受體阻滯劑。這六類藥物都是可以使用的,並沒有哪一種藥物有絕對的優勢。但每一種降壓藥又都具有獨特的特能。
老年高血壓患者要結合自身的情況來選擇降壓藥,同時要注意藥物的副作用。比如說倍他樂克這類藥物,它被稱作“β受體阻滯劑”,比較適合那些高血壓合併冠心病、快速心律失常、心衰等疾病,但是這種藥可能會影響到血糖和血脂的代謝,還會減慢心率,所以使用過程中要注意監測心率、血糖和血脂。
普利類降壓藥和沙坦類降壓藥,適合那些高血壓合併有蛋白尿的高血壓患者,但是這其中的普利類降壓藥容易引發咳嗽這個副作用。雙側腎動脈狹窄、孕婦、高血鉀的患者注意不能使用。
而利尿劑,也就是氫氯噻氫和吲達帕胺兩種藥,比較適合吃鹽比較多的高血壓患者,但它的副作用是特別容易引起血鉀低等電解質紊亂,大劑量使用還容易導致尿酸升高,使用過程中要特別注意監測血鉀和尿酸。
而對於特拉唑嗪這類的a受體阻斷劑,比較適用於那些既有高血壓,又有前列腺增生或者難治性高血壓的老年患者,但是使用過程中要注意監測血壓,要特別注意體位性低血壓的發生。
相對來說,地平類降壓藥則更具有普適性,普遍適用於老年高血壓患者,它主要針對老年高血壓患者血管普遍硬化的特點,所以針對老年高血壓患者其降壓效果更好。但是同樣需要注意副作用,比如說可能會出現心率增快、臉紅、水腫、牙齦增生等一系列副作用。這時候如何處理就需要在醫生指導下進行藥物的調整