腦血管病患者因病變部位，範圍和性質不同，臨床表現也有差異，其主要表現如下。（1）頭痛：是蛛網膜下腔出血突出症狀。常為全頭部劈裂樣疼痛。而腦出血患者，由於血液直接刺激腦膜和腦的疼痛結構，約有80% ～ 90% 患者有劇烈頭痛。特點是開始時疼痛位於病側，當顱內壓增高或血液流入到蛛網膜下腔時，可出現全頭痛。短暫性腦缺血發作和腦梗死頭痛多較輕微，但大面積腦梗死合併顱內壓增高時，也可出現劇烈頭痛。（2）嘔吐：嘔吐是腦血管病的常見症狀，特別是出血性腦血管病，如蛛網膜下腔出血常為噴射性嘔吐，發生率在80% 以上；腦出血時顱內壓增高，嘔吐和頭痛均加劇。如果患者嘔吐出咖啡色胃內容物，表示有上消化道出血，是病情危重的預兆。缺血性腦血管病發生嘔吐者較少見，但大面積腦梗死合併顱內壓增高時，也可引起嘔吐。（3）意識障礙：尤以腦出血患者多見，是腦部受到嚴重而廣泛損害的結果。臨床特點是除少部分輕型腦出血患者，意識可保持清醒外，腦幹出血和小腦出血意識障礙都比較嚴重；腦室出血患者可迅速出現昏迷；蛛網膜下腔出血意識障礙程度較輕。腦梗死較少出現意識障礙，而大面積腦梗死多伴有意識障礙。（4）偏癱：偏癱是指一側上下肢及同側舌和麵部肌肉的運動障礙，也是腦血管病的較常見症狀，不論大腦半球任何一側出現病變，都會導致病變對側偏癱，其程度可有輕有重，可為不完全癱和完全癱。不完全癱又叫輕癱，可以扶杖行走。完全癱也叫全癱，患者臥床不起，不能自己活動。有些患者可能面、舌癱程度較重，肢體癱瘓程度較輕；也可能上側肢體癱較重，下側肢體癱較輕；或下肢癱瘓程度較重，上側肢體癱較輕。完全癱變為不完全偏癱，說明病情好轉；反之，不完全癱發展為完全癱，則表示病情逐漸加重。（5）失語：為優勢半球大腦皮質言語中樞損害所致。根據損害部位和臨床表現不同，分運動性失語、感覺性失語、混合性失語和命名性失語等。運動性失語患者喪失了語言表達能力，不會說話，但能理解別人講話的意思，可用手勢或點頭等，回答問話；感覺性失語患者聽不懂別人講話的意思，但這種患者由於語言運動中樞完好，所以，能夠說話，而且說起話來，快而流利，但與人對話則是所答非所問。混合性失語患者既有運動性失語，又有感覺性失語，自己不會說話，又不理解別人講話的內容等。命名性失語表現患者能講話，也能理解別人的話，能說出物品的性質和用途，唯獨叫不出物品的名稱。