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1 # 腫瘤專科醫生
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2 # 劉永毅醫生
大腸癌每年新發病例近40萬,而且發病人群年輕化以及發病率繼續升高的態勢應該引起我們重視,其症狀有大便性狀及習慣改變、腹痛、腹部包塊、消瘦等等。出現大便改變、右下腹隱痛有腸癌的疑問說明健康意識很強,值得肯定,那麼究竟是不是腸癌呢?不一定,癌也不是很容易就能患上的。
腸癌大便性狀改變最典型的是膿血便,腫瘤破裂潰爛、感染所致,但是潰瘍性結腸炎、克羅恩病也會有這種改變。下段直腸癌有時會有“凹槽”樣改變,固定一側的改變,多伴有血液、粘液,軟便非圓形不一定就是形狀改變,多是沒問題的。正常的大便每日1-2次,習慣改變是較長時間不同於以往,便秘、腹瀉、或便秘與腹瀉交替沒有規律。
右下腹隱隱痛的情況也不少,最多見的就是慢性闌尾炎,還有回盲部結核、輸尿管結石,女性也有盆腔炎的可能。回盲部確實也是腫瘤高發部位,但是“不痛”的情況很多,許多病人以便血、貧血而發現,也有身體消瘦患者摸到右下腹有包塊。
因此大便改變+右下腹隱痛≠腸癌,但也排除不了,還要看看有沒有其他症狀,比如消瘦、貧血、或者和以往還有什麼不一樣?這些還都不能確定有沒有腸癌,最直接的方法就是結腸鏡檢查,一目瞭然,自此打消心中疑慮,說不定右下腹隱痛就是心理負擔而產生的。
大便有些改變,經常右下腹隱痛有可能是腸癌的症狀嗎?你問的是有可能嗎,當然有可能,即便沒有這個症狀,什麼症狀都沒有的人來問有沒有得腸癌的可能,答案也是有可能,何況還有些症狀,當然更有可能。但你用不著因此就害怕,只是可能,接下來你要做的是去醫院就診斷,醫生會詳細瞭解你更多的情況,然後安排一些必要人的檢查,必要時要考慮腸鏡檢查,有沒有腸癌(這裡說的腸癌一般0是指結直腸癌,也就是大腸癌)做個腸鏡就差不多知道了。與其一直在這裡糾結,何不盡早去醫院檢查?只是根據症狀表現,誰也無法判斷是不是腸癌。
腸癌可能會有什麼症狀?腸癌可能沒有任何症狀,並不是說得了腸癌就一定會有症狀,而如果有症狀,比如大便改變(腹瀉,便秘,或兩者交替,大便性狀改變,形態改變,便血等),這些症狀也通常沒有什麼特異性,也就是說,腸癌的所謂症狀,其他疾病也可能會有,這正是為什麼不能根據症狀來判斷是不是腸癌,所以如果有症狀,你要做的是去醫院檢查。
有什麼需要注意的問題?要注意的就是上面說的,儘早去醫院檢查,弄清楚是什麼疾病引起的,弄清楚病因就是最該注意的,而不是折騰其他任何事項。