心臟,是生命之泵。無論是身強力壯的小夥,還是白髮蒼蒼的老翁,只要心臟出現問題,將直接威脅生命的安全。一般正常人的心臟重量為300克左右,心臟容積為750毫升,心跳每分鐘為7280次,心臟每次收縮噴射到血管內的血液約為70毫升,也就是說,心臟每分鐘噴送血液量約為5000毫升。那麼,老年人的心臟有什麼特點呢?1、心跳過緩老年心臟的主要變化是心搏次數減少,醫學上稱之為心動過緩。一般認為,竇性心律隨年齡增加而下降,竇房結對自主神經反應性降低,這是病態的表現。竇房結隨年齡增加而變化的主要改變是:P細胞隨年齡增加而減少,其竇房結內的彈力纖維、膠元纖維、網狀組織等隨年齡增加而增長、變粗,有脂肪組織浸潤,大約從37歲開始增加並與年齡成正比,這是心跳變慢的根本原因。所以,60歲以上老人的心率每分鐘55次以上,只要節律規整,即屬正常。如果每分鐘50次以下,並伴有心律不齊,經過運動或注射阿托品等藥物,心率仍不增加或增加很少,則屬病理性變化。2、心搏量減少 隨年齡增加,血管壁逐漸硬化,外周阻力加大而使心臟負荷增加,時間久了,左心室變得肥厚和肥大。同時,心肌的收縮力也隨之降低,使心排血量減少,容易使心、腦、腎各器官的相對供血不足,出現腰膝痠軟、下肢無力、心慌氣短、頭暈眼花、視物不清、經常疲勞等症狀,這說明有腦缺血的情況存在,應及時診治。3、心律不齊老年人心臟的另一個較為突出的特點是心律紊亂,而病人又常無自覺症狀,只有在體檢時才能發現。然而,嚴重的心律紊亂可在數分鐘內造成死亡,較多見的是房性早搏及心房纖維顫動。這是由於人到老年後,竇房結、結間束、心房肌退化性變化的原因,另外,也與老年人副交感神經緊張性升高、交感神經興奮性降低有關。輕度心律紊亂不需要治療,而重度心律紊亂易造成心力衰竭,需及時而妥善地處理,以免造成更嚴重的危害。4、收縮壓增高 正常人的血壓在一定情況下有一定的波動幅度,當情緒緊張、焦慮、運動量過大時,可使血壓升高。收縮壓增高,脈壓差增大是動脈硬化的標誌。此外,收縮壓可隨著年齡增加而增加,而舒張壓卻保持相對穩定。於是有人認為,老年人收縮壓升高無關緊要。其實並非如此,收縮壓過高也會影響心、腦、腎的血液迴圈,增加心臟負擔,促使心力衰竭,加重動脈硬化等。60歲以上老人血壓在140/90毫米汞柱屬正常,超過此值,可採用藥物治療,但應在醫生指導下進行。 因此,人到老年後,應注意對心臟的保養,特別是對高血壓、心臟病、腦溢血、腦梗死等心腦血管疾病的預防。
心臟,是生命之泵。無論是身強力壯的小夥,還是白髮蒼蒼的老翁,只要心臟出現問題,將直接威脅生命的安全。一般正常人的心臟重量為300克左右,心臟容積為750毫升,心跳每分鐘為7280次,心臟每次收縮噴射到血管內的血液約為70毫升,也就是說,心臟每分鐘噴送血液量約為5000毫升。那麼,老年人的心臟有什麼特點呢?1、心跳過緩老年心臟的主要變化是心搏次數減少,醫學上稱之為心動過緩。一般認為,竇性心律隨年齡增加而下降,竇房結對自主神經反應性降低,這是病態的表現。竇房結隨年齡增加而變化的主要改變是:P細胞隨年齡增加而減少,其竇房結內的彈力纖維、膠元纖維、網狀組織等隨年齡增加而增長、變粗,有脂肪組織浸潤,大約從37歲開始增加並與年齡成正比,這是心跳變慢的根本原因。所以,60歲以上老人的心率每分鐘55次以上,只要節律規整,即屬正常。如果每分鐘50次以下,並伴有心律不齊,經過運動或注射阿托品等藥物,心率仍不增加或增加很少,則屬病理性變化。2、心搏量減少 隨年齡增加,血管壁逐漸硬化,外周阻力加大而使心臟負荷增加,時間久了,左心室變得肥厚和肥大。同時,心肌的收縮力也隨之降低,使心排血量減少,容易使心、腦、腎各器官的相對供血不足,出現腰膝痠軟、下肢無力、心慌氣短、頭暈眼花、視物不清、經常疲勞等症狀,這說明有腦缺血的情況存在,應及時診治。3、心律不齊老年人心臟的另一個較為突出的特點是心律紊亂,而病人又常無自覺症狀,只有在體檢時才能發現。然而,嚴重的心律紊亂可在數分鐘內造成死亡,較多見的是房性早搏及心房纖維顫動。這是由於人到老年後,竇房結、結間束、心房肌退化性變化的原因,另外,也與老年人副交感神經緊張性升高、交感神經興奮性降低有關。輕度心律紊亂不需要治療,而重度心律紊亂易造成心力衰竭,需及時而妥善地處理,以免造成更嚴重的危害。4、收縮壓增高 正常人的血壓在一定情況下有一定的波動幅度,當情緒緊張、焦慮、運動量過大時,可使血壓升高。收縮壓增高,脈壓差增大是動脈硬化的標誌。此外,收縮壓可隨著年齡增加而增加,而舒張壓卻保持相對穩定。於是有人認為,老年人收縮壓升高無關緊要。其實並非如此,收縮壓過高也會影響心、腦、腎的血液迴圈,增加心臟負擔,促使心力衰竭,加重動脈硬化等。60歲以上老人血壓在140/90毫米汞柱屬正常,超過此值,可採用藥物治療,但應在醫生指導下進行。 因此,人到老年後,應注意對心臟的保養,特別是對高血壓、心臟病、腦溢血、腦梗死等心腦血管疾病的預防。