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1 # 良醫濟世
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2 # ViviancnBeta
根據最近的一項研究,手術部位感染(SSIs)是手術後重新入院的主要原因。為了及早發現手術部位感染,威斯康星大學麥迪遜分校的科學家開發了一個名為WoundCare的實驗性應用程式。
在一個應用程式的測試中,40名血管手術患者被指示定期上傳他們的傷口照片,並回答幾個有關他們可能遇到的任何症狀的問題。在兩個星期內,他們被指示每天這樣做。在整個研究過程中,護士們平均每隔9.7小時檢查一次,發現7個傷口併發症,並發現一個假陰性情況。
雖然病人發現應用程式易於使用,但護士表示,很難在繁重的工作之餘找到時間來檢查提交的資料。因此,有人建議,審查工作必須由一個專門的過渡性護理專案來處理,而不僅僅是增加護士的職責。
首席研究作者Rebecca L. Gunter博士表示:“我們正計劃制定一個協議,讓病人可以成為他們護理的積極參與者,讓他們在離開醫院之後能夠與我們進行更密切地溝通和監視他們的傷口。這種方法使我們能夠在更早的時間進行干預,而不是等到病人的病情已經發展到需要再進行門診治療的地步。”
研究人員最近在《美國外科醫師學會雜誌》(JACS)上發表了一篇關於這項研究的論文。
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3 # 寶哥36168478
謝邀。據說扁鵲哥仨都是醫生,有人問扁鵲,你們哥仨誰醫術高?扁鵲說,大哥最高,和他在一塊,不會生病,他能預防生病且會調理,二哥次之,和他在一起,剛出現毛病他立刻就給你治好,這屬於早期治療,而老三扁鵲最差,他救的人往往都是病入膏肓之人,即便醫術之高,但也難免有醫不了的。所以,減少再入院率的最佳方式,就是跟蹤輔導,醫院和醫生給自己的患者提供長期的調理與輔導,讓患者能夠自己改變生活方式,注重養生防預。
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4 # 熊貓胖噠
病人出院後家人要加強對病人的護理,透過飲食鍛鍊等提高病人的自身免疫力。慢性病病人應該注意對醫生醫囑的依從性,該吃的藥不能想不吃就不吃,覺得沒有症狀就不吃藥,而且聽從醫生建議定期門診複診。
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5 # 石神宮主0D6Q
減少病人再入院率?這個問題是在問怎麼降低複發率嗎?那我舉個例子吧,泌尿繫結石是複發率非常高的一種疾病,要減少復發,病人必須對出院交代的注意事項有良好的依從性,比如多飲水、減少某些食物攝入等等。如果病人依從性比較差,相對來說複發率也是比較高的。同樣的,要降低其他疾病的複發率,同樣要想辦法要求患者按時服藥、複查等等,只有做到這些,才能減少復發。
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6 # 心血管王醫生
為啥再住院,因為病情復發。
小王醫生是心內科醫生,今天只能回答如何減少心臟病患者的再入院率。
心臟病很多,小王醫生選一個反覆住院率最高的心衰,和最危重的心肌梗死說一說。
隨著高血壓、冠心病的高發,一部分就診晚的朋友難免出現心衰。 所以心衰的發病率隨著高血壓及冠心病的發病率的增長也在增長。
心衰非常突出的一個特點就是反覆住院,一次比一次重,一次比一次間隔時間短。
如何照顧這些心衰的朋友, 按時吃藥,是必須的。
先看看心衰的三駕馬車都有木有:倍他樂克,x那普利,螺內酯。
血壓是否達到正常,心率是否在60次每分左右。
如果這些都做到了,那藥物方面基本全了。再看吃喝拉撒。
吃,一般來說心衰患者,吃必須少,吃多了就會加重心臟負擔,所以原則就是少,可以適當多餐,以保證正常需要,減少餓的痛苦。
好多患者就因為吃多了而犯大心衰,甚者搶救無效。 除了少這個原則,當然要好消化一些,辛辣不要太刺激。
喝,相對少一點,因為大多數心衰,病情加重就會有水鈉儲留,意思就是體內水多,肺裡面有水,憋氣,腿腫,腹脹等情況,這時候病情就加重。所以相對喝少一點,但要保證基本需要,就是想喝就喝,當然也彆強迫自己不喝水。
拉,和急性心肌梗死患者一樣,一定要保持大便通暢,避免乾燥,很多心衰患者,就因解大便用力而死亡。道理也一樣,用力會增加心臟負擔,心臟本身就病了,應該呵護,不應該加重她的工作量。否則她會罷工,她罷工,咱們嗝屁!
撒,心衰患者最好能觀察記錄尿量,因為尿一旦少,體內水就會多,心臟負擔又加重,一加重,就可能罷工。腿腫尿少趕緊看醫生,嚴格講應該稱體重,但實際上咱們很難做到,所以看看尿的多少也應該養成習慣。
睡,如果心衰患者睡覺時候,躺不平,或躺平了憋氣,或夜間憋醒,那說明左心衰加重了,儘快就診。一定要保證睡眠,睡眠好了,才有精氣神,如果失眠的話,可以吃睡覺藥,無需擔心成癮。
行,心功能不全的患者,不建議大家大的活動,尤其三級以上的心功能,一活動就喘,讓動也動不了。這個時候,休息可以讓心臟延長壽命。
再說心肌梗死,得了心肌梗死經正規化治療後,一定要根據醫生的出院醫囑,按時服藥,定期複查。
看看阿司匹林,氯吡格雷,x伐他汀吃了沒。
如果有心衰,那還得參考上面心衰的藥物及注意事項。
心肌梗死的朋友,一定不能隨便停藥,放完支架,氯吡格雷最少吃一年。
阿司匹林,x伐他汀必須終生服用。
除非有副作用。
阿司匹林的常見副作用是出血,尤其消化道出血,一定要沒事看看自己的大便有木有變黑,早期發現消化道出血。
x伐他汀的常見副作用是肝損害及肌肉損害。
所以服用他汀第一個月必須查肝功,必須查肌酶。
生活方面,如果沒有心衰,沒有心絞痛,那麼和常人一樣。
無論是心衰還是心肌梗死,我們服用這些藥物,不是立竿見影的,不是今天吃今天就見效。
有好多人,停了幾個月,覺得沒事,豈不知,大多數藥物對您的改變是潛移默化的。
是經過大規模臨床實驗驗證,能夠降低住院率,能夠降低死亡率的。
如何降低再住院率,最主要的還是思想上重視,別大意,別沒不舒服了,就不吃藥了,覺得自己是個好人。
大意失荊州,敗走麥城。關二爺也自救不了。
回覆列表
這個問題問的範圍太廣了!!我也回答一個大的原則:遵醫囑按時服藥,定期複查,健康生活方式,減少或消除誘因。但是多少人可以堅持做到呢?再入院多為慢性病的復發,我們就以內科的慢性病為例,好好聊聊這個事。
保暖:每到春冬季節更替,天氣變化的時候,醫院裡往往人滿為患,其中心腦血管疾病和呼吸系統疾病高發,病房經常加床。其實這些疾病有個共同點:怕冷。天氣變冷會引起內分泌變化,同時血管收縮,血壓升高,心肌耗氧量增加,所以冠心病、心力衰竭、腦卒中都接踵而來,同時天氣變化易導致呼吸系統疾病,同樣會加重心衰,誘發房顫等等。所以在天氣變化時保暖非常重要。
戒菸限酒吸菸百害無一利已經被各種研究證實了,特別是對心肺損傷更大。吸菸直接損傷呼吸系統,降低呼吸道對外界的抵抗力;同時增加冠心病、高血壓、腦卒中的發生率;在醫院裡血管嚴重狹窄的,幾乎都抽菸。有人說我身邊見誰誰吸菸身體挺好,那都是個例,個例不代表全部,而且現在沒事不代表將來沒事。
特殊生活方式所謂特殊生活方式,就是針對每個疾病本身所固有的特點要求的特殊的生活方式。比如痛風的病人禁食海鮮,喝啤酒。再比如,心衰的病人一定要監測體重,因心衰要嚴格控制自己的飲水量,過多飲水會加重心臟負擔;慢性左心衰患者 3 天內體重突然增加 2 公斤以上,要考慮體內有較多的水沒有排出來,需要加大利尿劑或者去醫院就診調整藥物。
按時服藥、定期複查出院患者都有一個出院通知書,裡面詳細說明住院期間的診療經過及出院後注意事項。其中包括按時服藥,定期複查。如果出現了身體的不適,要根據醫生建議調整藥物,而不是自己隨意的減少或停止服用某種藥物,有的藥物停用用可能影響不大,有的藥物停用後可能會讓病情急轉直下。
適當鍛鍊身體以前回答過類似的問題,就是心臟支架手是否可以運動,當然可以,只是要注意運動的量及強度,要根據自己的實際病情鍛鍊,要循序漸進。出院後不敢活動或過量活動都不是錯誤的,具體的活動量可諮詢住院期間負責診療的醫師,因為他最瞭解您的病情,她最有發言權。