紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,此病能累及身體多系統、多器官,在患者血液和器官中能找到多種自身抗體。
病案:(肝腎陰虧,虛熱內擾)。系統性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎
臨床表現:面部蝶形紅斑或呈片紅斑,或面部紅斑呈暗紅色,雙手紅斑及甲下紅斑,皮疹或面板光過敏,低熱或自覺發熱,五心煩熱,口咽乾燥,盜汗,失眠多夢,腰痠乏力,目赤心煩,牙齦出血,或有皮下紫斑,或皮下網狀青斑,舌質紅,苔少或薄黃,脈細數或弦數。
病例:毆某某,女,35歲,教師。家住北京市房山區,1999年10月8日初診。
患者自3年前有間斷關節疼痛,曾服用解熱止痛的西藥無明顯好轉,半年前出現面部紅斑,發熱,關節疼痛加重,診為“系統性紅斑狼瘡”,應用強的松及環磷醯胺等藥物治療,半年來面部紅斑時輕時重,就診時口服強的松每日15mg,面部蝶形紅斑呈暗紅色,雙手紅斑色鮮,自覺發熱,五心煩熱,體溫正常,口乾咽燥,失眠盜汗,口腔潰瘍,下肢皮下見數個紫斑,刷牙時偶有牙齦出血,腰部有酸因感,飲食及二便正常,月經量少,色淡後期,舌淡紅,苔薄黃,脈弦細,心肺無明顯陽性體徵,化驗血紅蛋白103g/L,血白細胞5.0×109/L,血小板60×109/L,尿蛋白++,24小時尿蛋白定量3.0g,尿中紅細胞+,血沉34mm/h,肝腎功能正常,杭核體陽性,滴度為1:160,抗Sm抗體陽性,血免疫球蛋白繫系在正常範圍,補體C3稍低於正常。
辨證:綜合分析患者症狀,辨證為肝腎陰虧,虛熱內擾。
中醫診斷;周痺。
西醫診斷:系統性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎
藥用:狼瘡定配方顆粒每天1包,每天2次。
驗方:狼瘡養陰方(加減)當歸、枸杞子、山茱萸、玄參、忍冬藤、秦艽等十五味,水前服,每日1劑,連續應用4周,面部紅斑明顯消退,五心煩熱消退,能正常睡眠,月經來潮,量、色正常,上方去六月雪、熟地、加茜草,再用8周後,化驗血小板正常,尿蛋白陰性,血沉18mm/h,面部紅斑消退,無關節疼痛,病情穩定,免疫散配方顆粒繼服,門診隨訪鞏固治療。服藥四個療程後停藥,五個療程後複診,各項檢查均正常,身體健康良好,囑停用各種藥物,隨訪至無復發。
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,此病能累及身體多系統、多器官,在患者血液和器官中能找到多種自身抗體。
病案:(肝腎陰虧,虛熱內擾)。系統性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎
臨床表現:面部蝶形紅斑或呈片紅斑,或面部紅斑呈暗紅色,雙手紅斑及甲下紅斑,皮疹或面板光過敏,低熱或自覺發熱,五心煩熱,口咽乾燥,盜汗,失眠多夢,腰痠乏力,目赤心煩,牙齦出血,或有皮下紫斑,或皮下網狀青斑,舌質紅,苔少或薄黃,脈細數或弦數。
病例:毆某某,女,35歲,教師。家住北京市房山區,1999年10月8日初診。
患者自3年前有間斷關節疼痛,曾服用解熱止痛的西藥無明顯好轉,半年前出現面部紅斑,發熱,關節疼痛加重,診為“系統性紅斑狼瘡”,應用強的松及環磷醯胺等藥物治療,半年來面部紅斑時輕時重,就診時口服強的松每日15mg,面部蝶形紅斑呈暗紅色,雙手紅斑色鮮,自覺發熱,五心煩熱,體溫正常,口乾咽燥,失眠盜汗,口腔潰瘍,下肢皮下見數個紫斑,刷牙時偶有牙齦出血,腰部有酸因感,飲食及二便正常,月經量少,色淡後期,舌淡紅,苔薄黃,脈弦細,心肺無明顯陽性體徵,化驗血紅蛋白103g/L,血白細胞5.0×109/L,血小板60×109/L,尿蛋白++,24小時尿蛋白定量3.0g,尿中紅細胞+,血沉34mm/h,肝腎功能正常,杭核體陽性,滴度為1:160,抗Sm抗體陽性,血免疫球蛋白繫系在正常範圍,補體C3稍低於正常。
辨證:綜合分析患者症狀,辨證為肝腎陰虧,虛熱內擾。
中醫診斷;周痺。
西醫診斷:系統性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎
藥用:狼瘡定配方顆粒每天1包,每天2次。
驗方:狼瘡養陰方(加減)當歸、枸杞子、山茱萸、玄參、忍冬藤、秦艽等十五味,水前服,每日1劑,連續應用4周,面部紅斑明顯消退,五心煩熱消退,能正常睡眠,月經來潮,量、色正常,上方去六月雪、熟地、加茜草,再用8周後,化驗血小板正常,尿蛋白陰性,血沉18mm/h,面部紅斑消退,無關節疼痛,病情穩定,免疫散配方顆粒繼服,門診隨訪鞏固治療。服藥四個療程後停藥,五個療程後複診,各項檢查均正常,身體健康良好,囑停用各種藥物,隨訪至無復發。