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教科書上說,正常人心率為60—100次,這裡指的是竇性心律。若心率低於60次,就稱為竇性心動過緩。不過,不是所有竇性心動過緩都是病。
正常人的心率隨著身體需要而變化。體質好的人,比如運動員,休息狀態下心率常低於60次,普通人睡眠時心率也會降到三四十次,這都是正常的,因為這時身體不需要心臟使勁工作。
此外,對於一些冠心病、主動脈夾層和心力衰竭的患者,心率55—60次本身就是治療目標之一。
竇性心動過緩有兩種情況需要治療:一是繼發於其他情況的竇性心動過緩,比如減慢心率的藥物應用過量、高血鉀、甲狀腺功能低下等,二是竇房結功能出現問題,導致心率減慢。
第一種情況需要找到原因,予以糾正。第二種情況,則要考慮安裝永久起搏器。但什麼情況需要安裝,要看竇性心動過緩到了什麼程度,症狀有多重。心動過緩患者由於心跳慢,心臟排出血量減少,導致機體缺血,會出現乏力、頭暈、眼前發黑甚至暈厥等。症狀嚴重的,必須安裝起搏器。
如果心率低於40次,發生過暈厥,電生理檢查發生竇房結功能不全,即使未能證實症狀與心跳慢有關,也建議安裝起搏器。另外,有些心動過緩患者同時合併陣發性心動過速,稱為慢快綜合徵,為了避免治療中出現矛盾,也需要安裝起搏器來“保駕”。
建議還是去醫院檢查一下,畢竟心臟問題可大可小
心率過慢,是指心率低於正常同齡兒正常範圍以下,醫學上稱為心動過緩。這裡要分清生理性和病理性兩類不同的情況。 1、生理性心率過慢前面曾說過,越小的孩子心率越快。不過,也有例外的時候,如嬰兒吃奶過多而胃部膨脹、啼哭時屏氣及熟睡狀態下,均可出現心率過慢,這是因迷走神經(能使心率減慢的神經)興奮性增強所致。其他在噁心、嘔吐時,也因迷走神經興奮而出現心率過慢。平素堅持體育鍛煉的健康兒童,心率會比別的孩子慢許多。這些生理性的心率過慢,多為醫學上所稱的“竇性心動過緩”,這種竇性心動過緩是沒有危害的。 2、病理性的心率過慢常由患房室傳導阻滯的心臟疾病引起。當孩子患風溼性心臟炎、心肌炎、心肌病、先天性心臟病,一些急性傳染病的發病過程中,以及某些藥物中毒等,都可能導致房室傳導阻滯,而出現心率過慢。患阻塞性黃疸,或有顱內壓增高的疾病,如腦出血、腦腫瘤及結核性腦膜炎等,以及應用洋地黃、利血平等藥物時,多出現病理性“竇性心動過緩”,屬於指揮中樞失調。這兩類心動過慢,根據心電圖等檢查可以區別。