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  • 1 # zhilm7004

    手指的感覺神經是由頸段脊髓分出神經根,在頸腋部組成臂叢神經,再分橈神經,正中神經、尺神經等透過上臂和前臂,成為末梢神經分佈到手和手指。當這些部位的神經發生損傷、炎症、腫瘤、受壓等,引起感覺異常時就會出現手指麻痛。 引起手指麻痛的常見病有以下幾種:

    一、末梢神經炎 手指末梢神經由於中毒、感染、維生素B缺乏、手指供血障礙等原因,引起炎症反應,都可產生手指麻痛。大多兩手的手指同時發生,原因除去後常可恢復,口服或注射維生素B1、針灸等治療可促使恢復。

    二、尺神經損害 前臂和上臂的尺神經受外傷、壓迫、或患腫瘤時,可引起同側的小指和無名指麻痛及部分手指活動障礙。在肘後部尺神經溝處較易受損傷或壓迫。多數在損傷後半年左右會逐漸恢復,但如患腫瘤、完全斷裂或嚴重受壓常需手術治療。

    三、正中神經損害 前臂和上臂的正中神經因外傷、腫瘤、受壓等引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易損傷或受壓,稱腕管綜合症。治療原則同前。

    四、橈神經損害 在上臂外側的中下段處橈神經較易受損傷,出現大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治療原則同前。

    五、臂叢神經損害 在腋窩部或頸前部的病變或損傷,可引起尺、正中、撓神經全部或部分損害的混合症狀。治療原則同前。

    六、頸椎病由於頸椎肥大增生或頸椎間盤變性突出等壓迫頸神經根或頸髓,可以引起單側或雙側手指麻痛,並逐漸發展至上臂、前臂、甚至上肢活動障礙。最近,有人來信描述,右手指麻痛,有時“整個胳膊到肩部都麻木疼痛難忍,握筆,織毛衣都困難。”符合頸椎病的情況,信中說,“當手下垂時不用力則手不麻也不痛”。表示右上肢放鬆後即不受壓迫,病變還較輕。 只要適當鍛鍊頸部和上肢活動,就會逐漸使手指麻痛減輕。鍛鍊要循序漸進。先輕輕的做,再逐漸加強,並一定要堅持做。但要防止過度或突然太強的動作。此外,可繼續針灸、理療、服維生素B1等,必要時可行頸椎牽引等治療,但須在醫師的指導下進行。 如果是中老年人出現拇指永續性麻木,如區域性受壓過久,感冒之後,有的如同針刺,有的則感到沉重或知覺減退,一般來說不久即會自行消失。 遇到這種情況時,不可麻痺大意,應到醫院查血壓、血脂、血糖與眼底,最好還去請神經科醫生詳細作一次檢查,以防患於未然。

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