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  • 1 # 扶尾貓半島似水浮生

    痛瀉要方,是一首調和肝脾的經典方,能夠用於治療肝木過旺,脾胃虧虛所導致的腸胃痛瀉病症,非常有效。

    脾主升清,胃主降濁,如果脾胃升降的特性不得調和,就容易導致中焦氣血溼邪阻滯中焦經絡,導致發生痛瀉等胃腸病症,而在其中肝氣在也發揮著重要的功能,如果肝木調和,就有利於脾胃的升降,如果肝氣鬱結橫逆犯脾,就容易導致脾胃氣機紊亂,不得升降,發生病症。

    所謂柔肝調脾,就是使肝木柔和,收斂其剛燥之性,兼以健脾祛溼理氣和胃,使肝脾調和,用來治療子疼痛、脹滿、腹瀉、大便不調等脾胃病症。

    痛瀉要方,有炒白朮、陳皮、白芍、防風幾個藥組成,其中炒白朮補脾虛祛溼,以強健脾土;加入陳皮理氣和胃燥溼,有理氣止痛的功效,陳皮性辛散,兼有疏肝之功效;白芍酸甘,能收斂肝木剛燥之性,也有緩急止痛的作用;防風祛風除溼,性發散以順應肝木。

    上面幾個藥配合,能收能散,使肝氣鬱結得以舒展,又兼有健脾理氣止痛的功效,算是一個調和肝脾的代表方劑,稱為痛瀉要方。

    在臨床上,肝氣鬱結伴有脾胃虧虛所導致的兩脅脹滿疼痛、腹脹腹痛、慢性胃腸炎、腸易激綜合症、大便不調,便秘或腹瀉病症,只要符合上述的辨證的,都合適用這個方子。

    使用這個方子,我一般炒白朮常用量30克,陳皮常用量10到15克,白芍常用量15到30克,防風常用6到10克,可根據臨床症狀加減,根據兼證可加味調理。

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