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  • 1 # 兒童心胸血管劉敬醫生

    你好,高血壓的治療藥物包括利尿劑,鈣離子通道阻滯劑,β受體阻滯劑,血管緊張素轉換酶抑制劑,血管緊張素受體阻滯劑這五大類藥物。其中利尿劑最便宜,血管緊張素轉換酶抑制劑較貴。其他類價格一般。選擇藥物需要結合病人情況,不能僅憑價格,否則可能出現嚴重後果。

  • 2 # 小周藥師

    既然說到治療高血壓藥物的價格,那麼首先我們要了解一下治療高血壓的藥物究竟都有哪些呢?常用的高血壓藥物主要分為五大類,分別是:

    1.鈣通道阻滯劑

    二氫吡啶類:如硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、非洛地平等;

    非二氫吡啶類:維拉帕米、地爾硫卓等;

    2.血管緊張素轉化酶抑制劑

    卡託普利、依那普利、貝那普利、福辛普利等;

    3.血管緊張素受體拮抗劑

    氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦等;

    4.β 受體阻滯劑

    比索洛爾、美託洛爾、阿替洛爾、普萘洛爾等;

    5.利尿劑

    氫氯噻嗪、吲達帕胺等。

    藥物的價格取決於很多因素,同一藥品不同劑型、不同廠家,其價格也不同。對於抗高血壓類的藥物,部分藥物包括普通片劑和緩控釋製劑,部分藥物存在中國產和進口,價格也不盡相同。

    以上五類降壓藥並不是適合所有的高血壓患者,如血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑不適用於妊娠、高血鉀及雙側腎動脈狹窄的患者,非二氫吡啶類的藥物不適用於心力衰竭、二度至三度房室傳導阻滯的患者,噻嗪類的利尿劑不適用於痛風的患者,β 受體阻滯劑不適用於哮喘的患者等。

    2018年《中國高血壓防治指南》中建議以上五大類降壓藥物均可作為高血壓治療初始和維持用藥, 應根據高血壓患者的危險因素、亞臨床靶器官損害以及合併臨床疾病情況, 合理使用藥物,優先選擇某類降壓藥物。

    在選擇降壓藥物時,優先選擇長效降壓藥物,即上文中提到的緩釋製劑、控釋製劑。研究發現,長效降壓藥物能有效預防心腦血管併發症的發生。此外,對於老年人以及高齡老年人初始治療時,應先從小劑量開始。對於單藥治療不能達標的患者需聯合用藥進行降壓治療。

    此外,高血壓需要終生用藥,成本較高,我們可根據自身的情況,結合專業醫生的建議,從眾多的藥物中選擇適合自身情況,即能有效降壓,價效比又高的藥物。

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