孩子三歲說話不清楚要根據具體發音情況和原因採取相應的對策，可以透過對具體發音情況分析是否處於正常的範圍或者原因是什麼，引起這種發音失誤的原因有很多，我們簡單介紹幾個進行說明並提供建議。

先天顎裂

先天顎裂是一種比較常見的先天疾病，可以是由遺傳因素或胎兒早期的母體環境引起的，先天顎裂首先造成的是發音器官的結構不完整，一般首先需要進行手術修復，而修復了結構也不等於直接能把音發準，發音器官的功能還達不到準確發音的標準，相對來說進行手術時年齡較小的孩子語音恢復起來會比較快，年齡越大的患者在顎裂術後的康復過程中恢復起來越困難，除了術後發音器官的功能與常人差距更大，還可能養成不良的發音習慣。但在理論上，只要發音器官經過手術後恢復完整結構，就可以透過訓練得到準確的發音，只是在技術上能實現的比較少，這需要矯正或康復機構擁有豐富的語音病理學知識和語音康復治療經驗。

聽力障礙

一般情況下如果聽障兒童聽力損失較大，比較容易發現，建議及時治療或助聽，助聽後一般還要進行語言康復訓練，如果聽障兒童聽力損失較小，而且是在語言發育之初就發生了聽力損失，則很容易被家長忽略，因為孩子並不是聽不到，而且會慢慢適應這種聽力環境，但由於聽不清，對語言理解和語音的學習都會造成很大的障礙，造成說不清楚。造成聽力損失的原因也有很多種，在兒童中神經性耳聾比例較大，一般需要經過助聽和語言康復訓練得到準確的發音。

功能性構音障礙

我們往往會接觸一些發音有失誤的人（有時我們可能背後稱這種發音失誤為“大舌頭”），看上去也沒別的毛病，實際上也檢查不出什麼問題，經過多年對語音病理學的研究，發現這種情況一般是發音器官功能的問題，我們稱之為功能性構音障礙，而實際上有功能性構音障礙的成年人也大多是兒童暑期遺留下來的問題，所以及時進行矯正是很重要的問題。

其他原因

造成構音障礙的原因大多是結構和功能的問題，造成結構和功能問題的原因有很多，如智力或認知障礙，腦疾病或損失，舌繫帶短等。而兒童語言發育的過程中發音準確性的完善是需要長期練習才能掌握的，而過了學說話的年齡如果還有明顯的發音不準，就可能造成語音問題一直持續下去，建議及時進行矯正。