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神經性耳鳴,又稱感音性耳鳴,是患者在不受外界影響下的主觀感受。也就是說,沒有外界任何刺激條件所形成的異常聲音的感覺。患者多反映整天耳朵裡嗡嗡叫,有的說是嗤嗤聲,也有說就像蟬鳴一樣的聲音,還有是各種噪音的混合聲等等,有的還可能伴有頭暈、頭痛,失眠,煩躁不安等等,如此不良感受深深困擾著每一位患者。
臨床上,把神經性耳鳴可分為:感音性耳鳴,周圍神經性耳鳴和中樞神經性耳鳴三類。
1、感音性耳鳴
感音性耳鳴多源於耳蝸的病因。多見於老年性耳鳴,也見於藥物的毒副作用所導致的聽力障礙,還有噪聲性聽力損失,梅尼埃病、以及遲發性膜迷路積水,也可見於外淋巴瘻,內耳感染,耳硬化症等等。
2、周圍神經性耳鳴
此型耳鳴病因還不太明確,尚待研究,一般認為有可能與神經纖維的變性引起纖維間互動傳遞或神經纖維傳遞變慢有關。
3、中樞神經性耳鳴
多見於顱腦手術或顱腦外傷,腫瘤,血管異常或畸形,區域性炎症,多發性腦血管硬化等疾病的侵襲聽力徑路所致。常發生於原有或潛在的周圍性聽功能障礙之耳。
對於神經性耳鳴的診斷,可採取純音測聽、聲阻抗測聽試驗、耳鳴音調和響度匹配檢測、耳鳴後效抑制和最小掩蔽級檢測等等。
當然還要透過患者的自主感覺,如:耳內有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調或混雜的響聲等等作為診斷依據。
神經性耳鳴的治療就是採取藥物治療,以緩解耳鳴程度。
臨床常用擴血管營養神經類藥,抗焦慮藥,抗抑鬱藥,抗驚厥藥和一些小劑量的鎮靜藥。
神經性耳鳴的治療關鍵在於一定要放鬆心情,減輕心理壓力,進行體育鍛煉,合理安排生活作息時間。
神經性耳鳴,西藥治療效果不明顯,還有一定的副作用,至於多久可以恢復,取決於病情的輕重,病程的長短,以及有沒有其它合併症或者有沒有基礎病,所以我建議還是選擇中醫中藥去治療。
中醫認為“腎開竅於耳”,腎陰虛衰或者腎陽虧虛都會導陰陽失調,就會影響到聽覺,進而導致了耳鳴的發生。近年來,中醫藥在神經性耳鳴的診療上取得了良好的進展,在排除一切外因的情況下,可以透過準確辯證,對症下藥,全面調理,且副作用小,遠遠優於西藥的治療效果,患者可以透過醫生的診療指導,合理選用。
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神經性耳聾治不好,它就像中老年人長皺紋一樣,它也像中老年人性功能減退一樣,它就是人體系統老化。假如人能長生不老,那這個病就能治好。