病情分析：淋巴水腫是淋巴液迴流障礙，使淋巴液在皮下組織積聚而引起纖維增生、脂肪硬化，後期肢體腫脹，而且面板增厚、粗糙、堅如象皮，故又稱“象皮腫”。可發生於外生殖器、上肢，以下肢為最多見。 ,發病機理： 1。原發性淋巴水腫：淋巴管發育異常所致；存在三種類型：淋巴管成形不全、淋巴管發育不良、淋巴管增生。 ,2．繼發性淋巴水腫：正常淋巴管因後天原因而阻塞。常見的是絲蟲感染和鏈球菌感染。,3．癌腫施行放射治療和淋巴清掃術後。 ,臨床症狀： 下肢淋巴水腫主要表現為一側肢體腫脹，開始於足踝部，後延及整個下肢。早期面板尚正常，晚期面板增厚、乾燥、粗糙、色素沉著，出現疣或棘狀物。 淋巴水腫和程度可分為：,1．輕度：肢體水腫呈凹陷性，抬高肢體後可減退或消失，面板無纖維化樣損害。,2．中度：水腫壓之不再凹陷，抬高肢體水腫消退不明顯，有中度纖維化。,3．重度：出現象皮腫樣面板變化。,繼發性淋巴水腫，常有複發性淋巴管炎和逐漸加重的淋巴水腫。 淋巴管炎發作時，區域性紅腫、疼痛，淋巴腫大，有壓痛，常伴有突發性寒戰和高熱。 ,診 斷： 1．早期病人需與深靜脈血栓形成、血管性水腫、動靜脈瘻等鑑別。透過病史和表現，一般診斷較易。,2．晚期病人根據下肢淋巴水腫的典型象皮腿特徵，診斷較易。,3．下肢腫脹原因不明者，可以透過輔助檢查，如診斷性穿刺組織液分析、淋巴管造影和同位素淋巴管造影檢查。 ,輔助檢驗： 淋巴管造影檢查，有助於區別原發性淋巴水腫或繼發性淋巴水腫；,同時能確定淋巴管阻塞的部位。,診斷性穿刺組織液分析和同位素淋巴管造影檢查有助於排除其他疾病。 ,意見建議:,治 療： 一、非手術療法：包括抬高患肢、穿彈力襪、限制水鹽攝入、應用利尿劑 、預防感染以及烘綁療法。 透過反覆熱灸刺激，使組織溫度升高，代謝活動加強，能促進管的再生與淋巴迴流的恢復。,二、手術療法：目前應用的手術療法有如下四種：,1。切除植皮術：原則是將膝關節以下整個小腿及足背的病變組織，包括面板、皮下組織及深筋膜切除，然後取健肢或利用切下的病變面板，削薄後進行植皮。 ,2。皮瓣埋藏術。,3。帶蒂大肉膜移植術。,4。淋巴管－靜脈吻合術,意見建議：。
是的。比較麻煩會引起區域性的問題因為，毛細淋巴管只是一邊開口，另外一邊是死的，沒有出口。你說，會不會有麻煩呢？
病情分析：淋巴水腫是淋巴液迴流障礙，使淋巴液在皮下組織積聚而引起纖維增生、脂肪硬化，後期肢體腫脹，而且面板增厚、粗糙、堅如象皮，故又稱“象皮腫”。可發生於外生殖器、上肢，以下肢為最多見。 ,發病機理： 1。原發性淋巴水腫：淋巴管發育異常所致；存在三種類型：淋巴管成形不全、淋巴管發育不良、淋巴管增生。 ,2．繼發性淋巴水腫：正常淋巴管因後天原因而阻塞。常見的是絲蟲感染和鏈球菌感染。,3．癌腫施行放射治療和淋巴清掃術後。 ,臨床症狀： 下肢淋巴水腫主要表現為一側肢體腫脹，開始於足踝部，後延及整個下肢。早期面板尚正常，晚期面板增厚、乾燥、粗糙、色素沉著，出現疣或棘狀物。 淋巴水腫和程度可分為：,1．輕度：肢體水腫呈凹陷性，抬高肢體後可減退或消失，面板無纖維化樣損害。,2．中度：水腫壓之不再凹陷，抬高肢體水腫消退不明顯，有中度纖維化。,3．重度：出現象皮腫樣面板變化。,繼發性淋巴水腫，常有複發性淋巴管炎和逐漸加重的淋巴水腫。 淋巴管炎發作時，區域性紅腫、疼痛，淋巴腫大，有壓痛，常伴有突發性寒戰和高熱。 ,診 斷： 1．早期病人需與深靜脈血栓形成、血管性水腫、動靜脈瘻等鑑別。透過病史和表現，一般診斷較易。,2．晚期病人根據下肢淋巴水腫的典型象皮腿特徵，診斷較易。,3．下肢腫脹原因不明者，可以透過輔助檢查，如診斷性穿刺組織液分析、淋巴管造影和同位素淋巴管造影檢查。 ,輔助檢驗： 淋巴管造影檢查，有助於區別原發性淋巴水腫或繼發性淋巴水腫；,同時能確定淋巴管阻塞的部位。,診斷性穿刺組織液分析和同位素淋巴管造影檢查有助於排除其他疾病。 ,意見建議:,治 療： 一、非手術療法：包括抬高患肢、穿彈力襪、限制水鹽攝入、應用利尿劑 、預防感染以及烘綁療法。 透過反覆熱灸刺激，使組織溫度升高，代謝活動加強，能促進管的再生與淋巴迴流的恢復。,二、手術療法：目前應用的手術療法有如下四種：,1。切除植皮術：原則是將膝關節以下整個小腿及足背的病變組織，包括面板、皮下組織及深筋膜切除，然後取健肢或利用切下的病變面板，削薄後進行植皮。 ,2。皮瓣埋藏術。,3。帶蒂大肉膜移植術。,4。淋巴管－靜脈吻合術,意見建議：。