小克先來說說胰腺的基本知識，讓大家對胰腺有個系統的認識：胰腺是位於腹膜後一個狹長的器官，橫過第一腰椎的前方， 長約12.5cm，寬3~4cm，厚1.5~2.5cm，與上腹部臟器及腹膜後的重要結構關係都非常密切，右側端被十二指腸環抱，左側端靠近脾門。胰腺的前面隔壁腹膜與胃後壁相貼，後面為腹主動脈、下腔靜脈、腹腔神經叢及胸導管的起始部。胰腺分為頭部、鉤突部、頸部、體部、尾部。胰腺的胰管有主胰管和副胰管之分，主胰管靠近胰頭部位管腔較粗，正常時直徑為3~4mm，而體部則多為2~ 3mm。主胰管抵達十二指腸降部與膽總管相遇，二者共同傳入十二指腸的後內側壁，在腸壁內合併成一個梭形的膨大，稱為肝胰壺腹。 大多數人有副胰管的出現，位置常在胰頭的上部，引流胰腺的前、上部分胰液，右端開口於十二指腸小乳頭，左端與主胰管連線，也有少數副胰管與腸腔不相通。
胰腺炎發生的最主要原因是由於飲食不當、結石、炎症、腫瘤等多種因素引起的胰腺管的阻塞使胰液無法進入十二指腸導致胰腺自身被胰液消化、損傷的疾病。
B超或CT檢查胰管直徑為4mm，說明胰管有輕微的擴張，但是不能就此而確定發生了慢性胰腺炎，還要依據是否發生過急性胰腺炎或有無膽道結石、甲狀旁腺功能亢進等病史；是否發生有慢性腹瀉、糖尿病、體重減輕上腹部劍突下偏左位置的疼痛的典型症狀，才能考慮發生慢性胰腺炎的可能。
對於可疑有慢性胰腺炎的人，在有典型症狀的情況下，可以進行以下輔助檢查才能確定慢性胰腺炎的存在：
1.超聲檢查時可以發現胰腺有侷限性結節，胰管擴張，囊腫形成，胰腺腫大或纖維化，合併胰管結石時會有強回聲及伴隨的聲影。
2.腹部 x線平片可以發現胰腺鈣化或胰石影；CT 掃描可以發現胰實質鈣化，結節狀，密度不均，胰管擴張或囊腫形成等現象。
3.逆行胰膽管造影或核磁造影可發現胰管擴張或不規則呈串珠狀改變。
4.糞便檢查會發現脂肪滴(每天攝入脂肪100g超過3天，糞便脂肪含量超過7g/天，可以確診為脂肪瀉)；糞便彈性蛋白酶-1測定，<200μg/g糞便，提示胰腺的外分泌功能不全。
總的來說，慢性胰腺炎會對消化功能及糖代謝及胰島素分泌產生影響，所以在診斷時應該詳細檢查，以瞭解慢性胰腺炎病情的嚴重程度，選擇適當的方法進行治療。
小克先來說說胰腺的基本知識，讓大家對胰腺有個系統的認識：胰腺是位於腹膜後一個狹長的器官，橫過第一腰椎的前方， 長約12.5cm，寬3~4cm，厚1.5~2.5cm，與上腹部臟器及腹膜後的重要結構關係都非常密切，右側端被十二指腸環抱，左側端靠近脾門。胰腺的前面隔壁腹膜與胃後壁相貼，後面為腹主動脈、下腔靜脈、腹腔神經叢及胸導管的起始部。胰腺分為頭部、鉤突部、頸部、體部、尾部。胰腺的胰管有主胰管和副胰管之分，主胰管靠近胰頭部位管腔較粗，正常時直徑為3~4mm，而體部則多為2~ 3mm。主胰管抵達十二指腸降部與膽總管相遇，二者共同傳入十二指腸的後內側壁，在腸壁內合併成一個梭形的膨大，稱為肝胰壺腹。 大多數人有副胰管的出現，位置常在胰頭的上部，引流胰腺的前、上部分胰液，右端開口於十二指腸小乳頭，左端與主胰管連線，也有少數副胰管與腸腔不相通。
胰腺炎發生的最主要原因是由於飲食不當、結石、炎症、腫瘤等多種因素引起的胰腺管的阻塞使胰液無法進入十二指腸導致胰腺自身被胰液消化、損傷的疾病。
B超或CT檢查胰管直徑為4mm，說明胰管有輕微的擴張，但是不能就此而確定發生了慢性胰腺炎，還要依據是否發生過急性胰腺炎或有無膽道結石、甲狀旁腺功能亢進等病史；是否發生有慢性腹瀉、糖尿病、體重減輕上腹部劍突下偏左位置的疼痛的典型症狀，才能考慮發生慢性胰腺炎的可能。
對於可疑有慢性胰腺炎的人，在有典型症狀的情況下，可以進行以下輔助檢查才能確定慢性胰腺炎的存在：
1.超聲檢查時可以發現胰腺有侷限性結節，胰管擴張，囊腫形成，胰腺腫大或纖維化，合併胰管結石時會有強回聲及伴隨的聲影。
2.腹部 x線平片可以發現胰腺鈣化或胰石影；CT 掃描可以發現胰實質鈣化，結節狀，密度不均，胰管擴張或囊腫形成等現象。
3.逆行胰膽管造影或核磁造影可發現胰管擴張或不規則呈串珠狀改變。
4.糞便檢查會發現脂肪滴(每天攝入脂肪100g超過3天，糞便脂肪含量超過7g/天，可以確診為脂肪瀉)；糞便彈性蛋白酶-1測定，<200μg/g糞便，提示胰腺的外分泌功能不全。
總的來說，慢性胰腺炎會對消化功能及糖代謝及胰島素分泌產生影響，所以在診斷時應該詳細檢查，以瞭解慢性胰腺炎病情的嚴重程度，選擇適當的方法進行治療。