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1 # 婦產科醫生畢一鳴
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2 # 龍大夫的肝病課堂
有乙肝,面板比較黃,從症狀上判斷,如果是處於肝炎活動期伴有黃疸表現,是不宜備孕或者懷孕的。因為懷孕後,可能會加重肝臟的負擔,導致肝炎加重,甚至引發重症肝炎而危機生命。
但是,提問題的人可能並不是這個狀況,而很可能是乙肝乙肝病毒健康攜帶者,肝功能正常,只是面板“看起來”比較黃而已,這種情況不影響懷孕。
很多人乙肝病毒感染者有這樣的經歷:老覺得自己面板很黃,事實上膽紅素又是正常的。這種情況不是黃疸,很可能只是自己的膚色和別人不一樣。或者和沒有休息好、營養差等因素有關。
乙肝不屬於法定禁止結婚和生育的疾病,正常情況下,肝炎沒有發作時,不管病毒量是高還是低,都是可以懷孕的。懷孕期間,要注意定期複查肝功能、乙肝病毒DNA等,以即使發現病情變化,及時處理。
當懷孕過程中出現谷丙轉氨酶高於兩倍正常值上限,乙肝病毒DNA高於10的4次方時,需要抗病毒治療,以緩解肝損害,抑制病毒複製。如果肝功能正常,乙肝病毒DNA高於10的6次方時,則最好於孕24周時抗病毒治療,以降低病毒量,幫助乙肝病毒母嬰傳播的阻斷。
而如果孕期乙肝病毒DNA量一直低於10的6次方,肝功能正常,則一般不需要抗病毒治療,能順利懷孕並生孩子。孩子出生後,及時注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白就可以了。
中國是一個乙肝大國,有資料統計,中國現有乙肝人群約九千多萬。就以我們的診室為例,每年若不接診幾十例乙肝孕婦,都感覺不太正常。
乙肝女性懷孕期間的母、嬰健康,及乙肝病毒的母嬰垂直傳播等問題,困擾著很多家庭,也一直受到臨床相關醫生的關注。
有乙肝面板比較黃可以懷孕嗎?乙肝女性是否可以懷孕,取決與肝臟功能是否正常以及體內乙肝病毒含量的多少。
至於面板顏色,受很多因素的影響,不能單從面板是否發黃來判斷問題。
首先、我們中華民族是黃面板的種族。無論是否患病,我們的面板基色都是黃色。
其次,雖然嚴重的乙肝可以出現面板黃染,但不經專業的檢查,我們不能確定皮膚髮黃是否由乙肝導致,畢竟貧血及其他肝臟疾病也可以出現面板黃染的現象。這需要由專業醫生來確定。
因此患有乙肝的女性最科學的懷孕方式是:孕前除規律做孕前檢查外,必須到專業的肝膽內科檢查肝功、乙肝五項及乙肝病毒含量。根據化驗結果,由醫生來確定是否可以懷孕。