急性心肌梗死，早期及時開啟閉塞的冠狀動脈非常關鍵，早一分鐘治療可能就多一分存活的機會並減少以後心衰發病的可能，在急性心肌梗死發生前大部分病人都有先兆表現，出現以下情況時要警惕心梗的發生：

1、 原有冠心病患者原來很有規律的心絞痛發作（如一月一次）突然頻發發作（如一天幾次）。

2、 原有心絞痛患者，胸痛發作時間突然變長（超過20分鐘），含化硝酸甘油等藥物效果差。

3、 原有冠心病高危因素的人，突發持續的心前區憋悶感覺，持續時間長（超過20分鐘）。

4、心電圖出現高聳的T波，或深倒的T波（冠狀T），或ST段持續壓低無緩解，或ST段開始弓背抬高。

發生心梗先兆症狀時，一定要及時到醫院心內科就診，及時開通冠狀動脈，可以最大限度的挽救心肌，提高生存率和減少以後併發症的發生。

至於心梗的預防，簡單講就是按時吃藥，改善不良生活方式，控制血壓血脂血糖。

1、很多心梗是沒有前兆的，就如煙囪裡面突然掉進去一塊磚頭，一秒鐘就可以把煙囪堵上，哪裡有時間有什麼先兆。2、另一部分心梗之前是有反覆心絞痛發作的，這種情況類似於由掛在煙囪壁上的灰塵、油脂引起的煙囪堵塞，灰塵和油脂的沉積是逐漸的，因此在完全堵塞之前會反覆出現排煙不暢的情況，就類似於心絞痛的出現。如果說先兆，那麼這種梗死前的心絞痛應該是歸於先兆的範圍吧。3、我想之所以想了解先兆是什麼，很可能是想透過先兆的識別來預防梗死的出現。其實，識別先兆、並在先兆出現的時侯開始急救防止梗死的出現，成功率極低的，不適合寄希望於此。4、很多此類訊息的傳播，是順應了人們“儘早發現、儘早治療、達到最好效果”的願望和心理需求，從醫學專業的角度考慮，這是一種臨時抱佛腳的方法，效果遠遠差於平素日積月累的疾病預防。如果若干年的積極預防都沒有起到作用，那麼怎麼可能在先兆出現的短暫時間內做到起死回生呢？

4、目前盛傳的對於先兆的描述和所寄予的厚望“如果發現了...現象，立即給予...措施，就可以保命”的說法，還是有的武斷和理想化了。甚至就某一個特定的患者來說，剛才的表述裡所提到的那些治療措施也未必是正確的。