老牙掉新牙未長，一般有恆牙遲萌和乳牙早失兩大類因素。
恆牙遲萌又可以分為區域性因素和全身因素
引起恆牙遲萌的區域性因素
1.恆牙胚異位，如下圖，因為恆牙胚沒有垂直生長，導致遲遲未萌。
2.多生牙或牙瘤，如下圖，因為牙瘤的存在，是下前牙遲遲不能萌出。
3.恆牙胚囊性改變 如下圖，下尖牙的含牙膿腫，使下尖牙遲遲不萌。
4.擁擠，沒有足夠間隙萌出5.乳牙過早脫落，牙齦角化層過厚。這種往往需要切開助萌減少萌出阻力。
引起恆牙遲萌的全身因素
常見顱骨鎖骨綜合症 ，這是一種常染色體顯性遺傳疾病,常見鎖骨骨遠端發 育不全或鎖骨完全缺失。我之前門診接診過一例罕見的兒童顱骨鎖骨發育不全！因為14歲了還沒有換牙才來醫院就診的。問診時瞭解到，患者乳牙萌出偏晚，9-10歲時開始萌出下頜切牙，但乳牙不松去當地醫院拔除，後一直未見牙齒替換。12歲時因為此問題去專科醫院就診，當時上中切牙已經少量可探及，遂拔除了上頜4個前牙後觀察。而後恆切牙緩慢萌出（中間因為側切牙萌出受阻行切開助萌）之後再沒有替換牙齒。口內檢查：雙側上中切牙、側切牙已替換，但萌出高度約1/2-2/3，下頜雙側中切牙、側切牙已替換，萌出高度正常。餘牙均未替換，乳牙未見明顯鬆動。後來讓其拍了鎖骨，顱骨CT證實了是顱骨鎖骨綜合徵。所以遇到恆牙遲萌，家長們及時就診，有的可能是區域性的問題，有的可能全身系統性問題在口腔內的具體反應，馬虎不得，早發現才能早治療，不要誤了孩子。
老牙掉新牙未長，一般有恆牙遲萌和乳牙早失兩大類因素。
恆牙遲萌又可以分為區域性因素和全身因素
引起恆牙遲萌的區域性因素
1.恆牙胚異位，如下圖，因為恆牙胚沒有垂直生長，導致遲遲未萌。
2.多生牙或牙瘤，如下圖，因為牙瘤的存在，是下前牙遲遲不能萌出。
3.恆牙胚囊性改變 如下圖，下尖牙的含牙膿腫，使下尖牙遲遲不萌。
4.擁擠，沒有足夠間隙萌出5.乳牙過早脫落，牙齦角化層過厚。這種往往需要切開助萌減少萌出阻力。
引起恆牙遲萌的全身因素
常見顱骨鎖骨綜合症 ，這是一種常染色體顯性遺傳疾病,常見鎖骨骨遠端發 育不全或鎖骨完全缺失。我之前門診接診過一例罕見的兒童顱骨鎖骨發育不全！因為14歲了還沒有換牙才來醫院就診的。問診時瞭解到，患者乳牙萌出偏晚，9-10歲時開始萌出下頜切牙，但乳牙不松去當地醫院拔除，後一直未見牙齒替換。12歲時因為此問題去專科醫院就診，當時上中切牙已經少量可探及，遂拔除了上頜4個前牙後觀察。而後恆切牙緩慢萌出（中間因為側切牙萌出受阻行切開助萌）之後再沒有替換牙齒。口內檢查：雙側上中切牙、側切牙已替換，但萌出高度約1/2-2/3，下頜雙側中切牙、側切牙已替換，萌出高度正常。餘牙均未替換，乳牙未見明顯鬆動。後來讓其拍了鎖骨，顱骨CT證實了是顱骨鎖骨綜合徵。所以遇到恆牙遲萌，家長們及時就診，有的可能是區域性的問題，有的可能全身系統性問題在口腔內的具體反應，馬虎不得，早發現才能早治療，不要誤了孩子。