第一

可以把病人當朋友，但是不能當親人！

在我實習的時候，我在腫瘤科，有一個女性主任，為人處世都是一級棒的那種，對病人也特別好。當時有一個女孩子，大概20多歲，不幸得了腫瘤，家庭還比較困難，那時候腫瘤的藥物特別貴，女孩子家人準備放棄，這個好心的主任感覺很可以，就幫忙各種申請減免，好心的主任自己補貼藥錢，當時家人比較熱心，各種感謝，還買水果牛奶等等，主任一樣都沒有收，還自己煲雞湯給小女孩喝，和她談心！兩個月後小女孩病情加重，去世了！不久，病人的父母就變了一副嘴臉，就說這個好心的主任是庸醫，害死了他們的女兒，讓主任給他們一個交代，僵持了一個月，醫院無奈，給了兩萬安撫費，好心的主任自己出了三萬，總共五萬，病人的父母滿意的回家了，但是好心的主任也辭職了，走的時候和我們說，她太累了，想休息，從那以後我再也沒聽過這個主任的訊息！

第二

幫熟人看病需謹慎！

舉個例子：一個月前老家一位親戚生病了，打電話諮詢我，我問了情況以後建議他在附近不是特別多病人的三甲醫院把需要做的檢查完善一下，然後來我這個醫院，我再幫他掛一個知名專家，幫忙診斷及後續治療一下，還反覆叮囑來的時候和做完檢查以後提前和我說一聲，我來掛號，結果既沒有提前告訴我來醫院了，也沒有做檢查，結果是非要插隊掛號和做檢查，我反覆解釋這樣行不通，然後就各種嘲諷我，總體意思就是指望不上你辦任何事，我來看病還要排隊等等！醫院不是我的，我只能說給你行個方便，醫院那麼大，現在這個社會誰沒有點關係？你只想插隊，破壞秩序，總有比你更厲害的人，排隊是對普通人最公平的一種待遇！後來檢查排的太久，還是去了別的醫院做的檢查，後來專家下班了，我打電話聯絡，犧牲別人休息時間幫他看一下檢查結果，結果老家親戚說，啊，還需要等幾個小時？那我不需要休息嘛？我內心崩潰了，之前和你說的你不聽，浪費了時間，現在還不願意等，最後我說那沒辦法，等專家只有這個時間！後來老家的親戚也沒有聲音了！也沒和我聯絡！

凡大醫治病，必當安神定志，無慾無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。亦不得瞻前顧後，自慮吉凶，護惜身命。見彼苦惱，若己有之，深心悽愴。勿避險巇（xi）、晝夜寒暑、飢渴疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫，反此則是含靈巨賊。

醫生是個搏命的職業，在國內充其量不過是專業修理人的，而最搞怪的是到處都招醫學博士，工資待遇一字不提。國內普遍醫生沒有資格繳稅！

學醫先學做人。現在網路上好多中醫大咖西醫大V互毆，有些不同專業的醫務人員掐架，誰都不服誰，誰都以為自己是最厲害的，這是最愚蠢的。臨床西醫有西醫的救治措施，中醫在以西方執業註冊標準下根本沒有話語權，結合民間的“包治百病”讓人感覺有些虛幻。

不明真相不明就裡的，千萬不要信口開河。有時候看到的並不是唯一的真相。某特區高級別醫院醫生接診基層醫院/衛生院轉過去的病人，醫生會在病人及其家屬面前埋怨責備：怎麼拖到這個時候才送上來？！其實貶損同行抬高自己是沒有教養的做法。

不提倡任性相信任何人。同事之間協作，共同搶救生命，千萬不要互相拆臺。而對於病人，包括親戚朋友，都不要奢望你醫生在他們眼裡的位置。初中同學的孩子做學歷提升招生，讓我免費讀本科學歷，我告訴她臨床醫學本科畢業好多年了，她印象中我還是初中小屁孩。親戚朋友間也不會想到你居然是位深藏不露的名醫。

病人通常是循規蹈矩的，形形色色各懷鬼胎的病人家屬特別麻煩複雜。29個病人家屬都支援你醫生的救治措施和方案，姍姍來遲1個病屬只要喊打，拳頭冰雹樣砸下來……所以審時度勢自我保護是特別重要的。病再危重都可以盡力搶救，病屬心情不好就行反社會對醫院打砸搶鬧就得加倍小心啦！

醫護人員不應該一盤散沙軟柿子任憑拿捏！鬼怕惡人，以牙還牙是最好的選擇。曾經有一基層醫院任由醫鬧醫暴打砸搶鬧，隨後還沒有底線賠錢，醫護人員都提心吊膽。有家醫院敢於以硬碰硬，對兇殘的職業集團化醫鬧醫暴零容忍，拒絕私了拒絕隨意賠償，醫護人員都特別有安全感。

面對邪惡勢力醫護人員團結起來特別關鍵，有事大家一起承擔。發現苗頭不對病家鬧事，穩住局勢啟動應急預案，有的電話聯絡保衛科有的疏散群眾有的上前幫手。各自逃命最不好。我們單位安保系統安保人員5分鐘集結完畢，單位強盛誰都惹不起！醫護人員更加能夠安居樂業放心工作。

醫者仁心，救死扶傷，實行革命的人道主義。這是醫學倫理課要求的。

我覺得最應該記住的一句前輩囑咐是：不給不相信你的人看病。因為不信任你，即使是立竿見影手到病除，這樣的人也會認為你是瞎貓碰上死耗子了。在國外工作的時候，一個同行帶過來一個當地婦產科醫生，是網球肘疼痛。就用中醫外治的方法加強區域性血液迴圈修復無菌損傷。處理完了說中國醫生的方法騙人。過兩天又來了。我問他怎麼又來了，他說疼痛減輕了就來了。繼續相同的方法治療結束後，跟我說就是完全不疼了，也不會承認我的方法能治病。不往痛點處打針就治不好病。你說這都是什麼思維邏輯啊！

毛主席告訴我們，思想是最難改造的。

如果遇見一個居心叵測的病人，哪怕親戚朋友，一旦翻臉就是麻煩。在醫院外的醫療行為更要千萬謹慎。義務救助，惹來爭議也屬於非法行醫。

先有德字十分重要之重，比如病人來拿藥時，一定要給病人講清楚會解中藥食物不能吃十分重要，否則吃中藥就沒有用了！！！

當醫生時間長了，會遇上形形色色的人。

謹記名言：常常去幫助，總是去安慰，偶爾能治癒。

這就是醫學的真相。

剛入職的時候，真是“捧著一顆心來，不帶半根草去”。以為自己也能成為神醫，妙手回春，起死回生。

生活中卻並不處處都是康莊大道。夢想永遠在天邊。

養成健康的生活方式，是對自己生命的最大負責任，也讓你與家人能共享人世繁華！

最後祝您工作順利，身體健康！

失敗是成功之母，沒有失敗教訓的醫生也註定不能成為良醫和名醫。但前提是必須糾正無謂的失敗，因為病之未知和複雜是肯定的，就像當下正在全球流行的新冠肺炎，全世界的科學家都束手無策，病毒在變異，病情在蔓延和反覆。使所有的生活都因新冠肺炎而產生的極大的改變，好醫生一定是在不斷的積累經驗和教訓成長的，成功從來就沒有捷徑，只有不畏懼艱險和勇於面對失敗的英雄戰士。前路漫漫，惟有不斷求索。不放棄，堅持到底，總會有成功的一天。

第一點，病人拒絕檢查治療一定要籤拒絕同意書。

我的老師曾有一個教訓，他以前經管了一個上腹部疼痛的病人。初步考慮為消化性潰瘍，建議患者行電子胃鏡檢查，並多次反覆的與患者溝通病情，病人一直拒絕檢查。我的老師沒有辦法，所以沒有再要求他。但是沒有給他籤拒絕檢查同意書。

過了兩天，病人症狀加重，轉上級醫院檢查，胃鏡結果提示胃惡性腫瘤。等患者返回醫院留在這裡大吵大鬧，怪我老師延誤了病情。我們解釋說已經建議了檢查，他自己拒絕的。但是患者就抓住一點，他說他又不是醫生，他沒有文化，你們醫生為什麼不強迫我檢查。最後還是科主任出面解決。

第二點。千萬要記得書寫門診病歷。

很多醫師不書寫或者書寫過於簡單。很多門診醫師因為門診工作量大，所以書寫病歷馬虎了事。

舉個例子，以前有一個門診醫生，因為經常好多老病人找他看病，特別是很多門診慢性病的患者找他開藥。所以他開藥就直接寫一個既往診斷✘✘疾病，今要求購藥。然後就寫購藥的名稱，用法用量就完事。

有一次，一個病人因頭暈頭痛來就診，因為既往有高血壓病，所以門診醫師給予測量血壓。發現血壓偏高一點，然後就直接開藥治療。門診病歷書寫的也是既往診斷高血壓病，今來要求購藥。

不巧，這個病人中午回家後，頭痛加重，在路上出現不省人事，被醫院救護車接回來，搶救無效，宣佈死亡。

後續是醫院和當事醫生賠付。

拒絕治療一定要簽字！14年管一個肱骨外科頸骨折的老年人，入院後病人不願意手術，就給她保守治療，結果骨折對位欠佳（其實老年人對骨折的對位要求沒那麼嚴格的），她兒子就跳出來了，還是個律師，各種鬧，那時正好醫院三甲複審，只好給錢息事寧人，慘痛的教訓啊

在醫院裡從年輕時就開始有無數人，找你幫忙掛號、住院、打招呼、求關照、開藥、開假條等等等等。我的重要經驗是：1.學會拒絕，不逞能，不攬事。2.事過二人不接手。你至親好友找你是一手，你再找別人是第二手。過了這兩手，你就不可能把握求助者的人品、需求、出事你也擋不住別人鬧事。所以你朋友的朋友的事，堅決讓他走正規流程，不出面。都是血淚教訓！一定有朋友在別人面前吹牛顯擺在醫院有關係，你幫他就是被利用的傻瓜，還不落好。

醫院是考察人性的地方，醫生是直接面對人性的職業。而人性是不能直視的。各位醫生，只有在保護好自身的情況下，才去散發人性的光輝吧！