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  • 1 # 關節科何醫生
    為什麼會軟骨磨損?

    軟骨磨損也就是骨科醫生常說的骨關節炎,這是最常見的關節炎,同時也是中老年人下肢活動功能喪失的主要原因。書本上它的定義是“以關節軟骨退行性變、以及繼發性骨質增生為特徵的慢性關節疾病”。

    老年人關節痛,警惕骨關節炎

    骨關節炎最主要出現在膝、髖、踝、手指等負重關節。主要症狀是關節疼痛、僵硬、活動受限,嚴重的時候會出現關節變形。以最常見的“膝骨關節炎”為例,最常見的症狀是“蹲不下去廁所了,或者是蹲下去之後站不起來了,又或者是上下樓梯鑽心疼”,很多以前能做的運動,做不了了,舉步維艱!

    骨關節炎一般發現在中老年人身上,60歲以上男女發病率分別是10%及18%,尤其是年輕時候有乾重體力活、農活的人群,或者是關節受過傷的人群,更容易磨損發病。但總體來說,目前對於骨關節炎的病因研究仍在繼續,結論仍未確定。

    年輕乾重體力活多,老了容易關節痛

    什麼是氨糖?

    氨糖是氨基葡萄糖的簡稱,常見成分有鹽酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖。氨基葡萄糖是軟骨基質聚多糖鏈和關節液聚氨基葡萄糖的正常構成成分,可以刺激軟骨細胞合成生理性的聚氨基葡萄糖和蛋白聚糖,刺激滑膜細胞合成透明質酸。同時還可以抑制損傷軟骨的酶,防止損傷組織的超氧化物自由基的生成,抑制溶酶體的活性。

    通俗地說,氨基葡萄糖可以促進軟骨基質合成、抑制軟骨基質分解,從而起到營養軟骨的作用,是一種軟骨保護藥物。

    但是不得不提,目前各項研究結果表明,氨基葡萄糖起到保護軟骨的效果需要很長的時間,可能需要連續服用6-12個月,對於嚴重的骨關節炎無效,氨糖不是神藥!

    藥物種類繁多,不可擅自用藥!

    可以幹勞累工作嗎?

    能不能幹勞累的工作、重體力的工作,與服用氨糖沒有直接的關係,取決於磨損的程度以及症狀的嚴重程度。如果骨關節炎輕微,磨損不嚴重,沒有什麼明顯症狀,如果真的需要幹勞累的工作,吃不吃氨糖都可以幹。如果骨關節炎較為嚴重,疼痛、活動受限明顯,氨糖並沒有明顯的止痛作用,營養軟骨的起效也慢,繼續幹重活是不合適的,只會加重磨損,加重症狀。

    骨關節炎患者可以透過減少劇烈欲動、配合減肥、減輕關節負重(使用柺杖、手杖)、加強肌肉力量鍛鍊等手段來延緩磨損,減輕症狀。

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